一、A1

　　1、循环完全停止后出现瞳孔散大的时间为

　　A.10秒

　　B.30秒

　　C.1分钟

　　D.2分钟

　　E.3分钟

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：在全身循环完全停止超过1分钟之后瞳孔散大才会出现。

　　2、药物过敏试验是采用

　　A.皮内注射

　　B.皮下注射

　　C.肌内注射

　　D.静脉注射

　　E.皮肤用药

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：皮内注射的目的有药物过敏试验。

　　3、尿液比重的正常波动范围

　　A.1.010～1.020

　　B.1.015～1.025

　　C.1.020～1.030

　　D.1.025～1.035

　　E.1.030～1.040

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：成人正常情况下，尿比重波动在1.015～1.025。

　　4、医疗文件具有法律效应，因抢救病人未能及时书写的，应在抢救结束后如实补记。补记的时间限制是

　　A.2小时内

　　B.4小时内

　　C.6小时内

　　D.8小时内

　　E.10小时内

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：因抢救病人未能及时书写病历的，应在抢救结束后6小时内据实补记，并注明。

　　5、协助病人就餐时，不妥的是

　　A.将食物、餐具放在方便取放的位置

　　B.鼓励卧床的病人自行进食

　　C.对视力障碍者事先告知食物的内容

　　D.喂食的量及速度适中，温度适宜

　　E.要先喂液体食物，后喂固体食物

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：病人进食中的护理：

　　1.巡视、观察病人进食情况 检查是否按医嘱要求进食，如：治疗饮食、试验饮食实施和落实情况。家属带来的食物，护士需要查看是否符合治疗原则，可食用的必要时协助加温。

　　2.对禁食或限量饮食的病人，要及时检查医嘱落实情况，并讲解原因，以取得配合。在床头或床尾卡上标记清楚，便于核对，避免出现差错影响治疗、检查及护理。

　　3.在不影响病人进食情况下，进行饮食健康教育。护士应有目的、有针对性、及时地解答病人在饮食方面的问题，纠正不良饮食习惯及不遵守医嘱的饮食行为。

　　.鼓励卧床病人自行进食，将食物、餐具等放在方便取放的位置，必要时护士给予协助。需要喂食的病人，应按照其进食习惯、次序与方法等耐心喂食。每次喂食量、及速度适中，温度适宜，饭与菜、固体与液体食物应轮流喂食。进食流质饮食的病人，可使用吸管。

　　5.对双目失明或双眼被遮盖的病人还要告知喂食内容以增加进食兴趣，促进消化液分泌。病人要求自行进食时，可按照时钟平面图放置食物，并告知摆放食物名称及方向，利于病人自行摄取。

　　6、肠套叠病人的粪便呈

　　A.陶土色便

　　B.柏油样便

　　C.暗红色便

　　D.果酱样便

　　E.鲜红色便

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：正常成年人粪便的颜色呈黄褐色或棕黄色。婴儿粪便呈黄色或金黄色。正常情况下因摄入食物和药物种类不同，粪便的颜色可随之变化，如：摄入动物血或含铁制剂，粪便可呈无光黑色便;摄入大量绿色蔬菜，粪便可呈暗绿色。非正常情况若出现粪便颜色改变可提示消化系统疾病的存在，如：暗红色便提示下消化道有出血;柏油样便提示上消化道有出血;白陶土色便提示有胆道梗阻;粪便表面有鲜血提示患有痔疮和肛裂;果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾;白色“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱。

　　7、股动脉注射拔针后局部加压时间是

　　A.1～2min

　　B.3～5min

　　C.5～10min

　　D.10～12min

　　E.12～15min

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：动脉注射操作后，迅速拔出针头，局部加压止血5～10分钟。

　　8、不属于压力源中心理社会因素的是

　　A.考试

　　B.火灾

　　C.结婚

　　D.发热

　　E.搬迁

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：发热属于生理性因素。

　　9、危险的护理诊断常用的陈述方式是

　　A.P公式

　　B.PS公式

　　C.SE公式

　　D.PE公式

　　E.PES公式

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：(1)三部分陈述法：即PES公式，P(problem，护理诊断名称)+E(etiology，相关因素)+S(symptoms and sign，症状和体征，也包括其他检查结果)，多用于现存的护理诊断。如：低效性呼吸形态(P)：发绀、呼吸急促(S)：与胸部疼痛有关(E)。

　　(2)二部分陈述法：即只有护理诊断名称(P)+相关因素(E)，没有症状和体征，多用于“有……危险”的护理诊断。如：有皮肤完整性受损的危险(P);与长期卧床、被迫体位有关(E)。

　　(3)一部分陈述法：“只有护理诊断名称(P)，用于健康的护理诊断。如：潜在的精神健康增强。

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