1、患者女，45 岁。慢性心力衰竭伴全身水肿。经诊疗后需要入院观察，住院处办理入院手续的根据是

　　A、单位介绍信

　　B、门诊病历

　　C、以往病历

　　D、住院证

　　E、医保卡

　　2、患者女，40 岁。侵蚀性葡萄胎。给予 5-氟尿嘧啶和更生霉素联合化疗 8 天。该患者可能出现的严重不良反应是

　　A、恶心，呕吐

　　B、脱发

　　C、骨髓抑制

　　D、出血性膀胱炎

　　E、口腔溃疡

　　3、患者女，27 岁。半年前足月顺产一男婴。停止哺乳后，因月经量过多，口服短效避孕药药物。关于此类药的副作用，正确的宣教内容是

　　A、长期用药体重会减轻

　　B、早孕反应轻则不需处理

　　C、漏服药引起阴道流血时需立即停药

　　D、一般服药后月经周期不规则，经量减少

　　E、紧急避孕药属于短效避孕药，副作用很大

　　4、患儿女，3 岁。因化脓性脑膜炎入住 ICU。患儿母亲不吃不喝，在门口来回走动，见到医生或护士就紧紧拉住问个不停。此时，患儿母亲的心理状态是

　　A、抑郁

　　B、绝望

　　C、狂躁

　　D、恐惧

　　E、焦虑

　　5、某患者因“腹痛 6 小时”被家属送来急诊。患者意识模糊，面色苍白，脉搏细弱，诊断为急性胰腺炎伴休克收入重症监护室，家属急切地向护士询问”他怎么样了?他能醒过来吗?“护士最恰当的回答是

　　A、“我们现在正忙着抢救别的病人，完事以后医生会跟您交代情况”

　　B、“您必须签知情同意书，办完入院手续我们才能开始治疗”

　　C、“医生正在积极治疗您的家人，请配合我们，谢谢”

　　D、“我们处理过很多这样的患者，病情不算重，放心”

　　E、“你们家属送来这么晚，我们没法保证结果”

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　　6、某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温，血压的正确方法是

　　A、测量口腔温度，右上肢血压

　　B、测量腋下温度，右上肢血压

　　C、测量腋下温度，左上肢血压

　　D、测量直肠温度，左上肢血压

　　E、测量口腔温度，左上肢血压

　　7、患者女，34 岁。因癫痫发作突然跌倒。护士赶到时患者仰卧意识不清，牙关紧闭，上肢抽搐。首要的急救措施是

　　A、人工呼吸

　　B、保持呼吸道通畅

　　C、胸外心脏按压

　　D、氧气吸入

　　E、应用简易呼吸机

　　8、患者男，45 岁。十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。医嘱中出现下列哪种药物时，护士应提出质疑

　　A、氢氧化铝凝胶

　　B、口服补液盐

　　C、奥美拉唑

　　D、枸橼酸铋钾

　　E、克林霉素

　　9、患者男，67 岁。肺癌，给予环磷酰胺化疗。护士需要密切观察该患者的不良反应是

　　A、心脏损害

　　B、脱发

　　C、胃肠道反应

　　D、出血性膀胱炎

　　E、口腔溃疡

　　10、患者男，55 岁，体温持续高热 39～40 摄氏度，24 小时波动范围不超过 1℃。该患者热型为

　　A、间歇热

　　B、回归热

　　C、稽留热

　　D、不规则热

　　E、弛张热

　　11、男 58 岁，患有肥厚型心肌病，5 年近一个月来有心绞痛发作及一过性晕厥，患者因此紧张，整日卧床，不敢活动，该患者出现的角色行为改变为

　　A、角色行为强化

　　B、角色行为缺如

　　C、角色行为冲突

　　D、角色行为差异

　　E、角色行为消退

　　12、一位患者因胆绞痛入院，患者疼痛剧烈，医嘱吗啡 5mgiv 护士认为医嘱存在错误，去找这位医生沟通，医生拒绝修改，护士的做法不妥的是

　　A、报告护士长

　　B、报告给上级医生

　　C、按医嘱执行

　　D、暂缓执行医嘱

　　E、报告给科主任

　　13、患者男，73 岁，是一位尿毒症患者，现行维持性血液透析，经常抱怨家属照顾不周。今晨对护士说“你们治了这么久也治不好，我不治了!”护士的回答最合适的是

　　A、“您的心情我理解，我们也在努力，谢谢您的配合”

　　B、“请您不要这么说，太让人伤心了!”

　　C、“这个病本身就是不容易治愈的!”

　　D、“您觉得治疗效果不理想，可以找其他治疗途径去其他医院试试。”

　　E、“这样扰乱了病房的秩序，影响我们的正常工作。”

　　14、患者男，67 岁。因食管癌入院准备手术。患者自述目前能进食米粥之类的食物，护士应指导患者的饮食为

　　A、高热量、高蛋白、高脂肪半流食

　　B、低热量、低蛋白、低脂肪流食

　　C、高热量、高蛋白、高维生素半流食

　　D、高热量、低蛋白、高维生素半流食

　　E、高热量、高蛋白、高维生素普食

　　15、患者男，29 岁，因外伤致昏迷，需鼻饲。护士在晨晚护期间为其进行口腔护理的目的不包括

　　A、保持口腔清洁

　　B、清除口腔一切细菌

　　C、清除口臭、口垢

　　D、观察口腔黏膜

　　E、保持口腔正常功能

　　16、女性，25 岁，习惯性流产，妊娠八周，医嘱肌注黄体酮，以下护士操作中，正确的是

　　A、乙酸进行消毒

　　B、消毒三厘米

　　C、选择粗、长针

　　D、四十五度注射

　　E、见回血注射

　　17、患者女，37 岁，出租车司机，每天工作 10h，今日以尿频、尿急、尿痛 1 天，诊断肾盂肾炎收入院，护士向其进行健康宣教时，应说明最可能感染途径是

　　A、上行感染

　　B、下行感染

　　C、血液感染

　　D、直接感染

　　E、淋巴系统播散

　　18、某护士用下排气式高压蒸汽灭菌锅进行灭菌，8:35am 锅内压力达到所需数值，其后一直维持在103～137kPa 之间，结束灭菌的正确时间是

　　A、8:45am

　　B、8:50am

　　C、9:05am

　　D、9:35am

　　E、10:00am

　　19、患者男，38 岁。进行乙状结肠镜检查，应采取的体位是

　　A、头低足高位

　　B、头高足低位

　　C、俯卧位

　　D、膝胸卧位

　　E、端坐位

　　20、某医院预防保健科护士在执行流感疫苗接种操作前，发现部分疫苗出现混浊现象。护士应采取的措施是

　　A、就地销毁，记录经过

　　B、停止接种，通知疾控中心

　　C、先接种疫苗，再报医院处理

　　D、先接种疫苗，报卫生局处理

　　E、停止接种，报告医院相关部门处理