答案部分

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　第一步应先清除口鼻分泌物、呕吐物、异物。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　B(breathing)人工呼吸 恢复病人自主呼吸的方法。

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　简易呼吸机操作步骤：先清除上呼吸道分泌物或呕吐物。病人头后仰，托起下颌，扣紧面罩。

　　挤压呼吸囊，空气自气囊进入肺部;放松时，肺部气体经活瓣排出，一次挤压可有 500～

　　1000ml 空气进入肺内。以 16～20 次/分的速度，反复而有规律的进行，通气效果良好。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　中度危险性物品：此类物品仅与皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌组织内部，如血压计袖带、

　　体温计、鼻镜、耳镜、音叉、压舌板、便器等。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　凡是中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可，可选择中效或高效消毒法。所以此题选 D。

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　停用要素饮食时，需要逐渐减量，不可突然停用，否则会出现心慌、脉速、出汗、乏力等低

　　血糖等症状。要素饮食口服温度是 37℃;鼻饲或造瘘管滴入液温度 41～42℃为宜。要素饮

　　食一般原则是由低浓度、少剂量、速度慢开始，等待病人可以耐受未出现不良反应后，逐渐

　　增加浓度、剂量和注入速度。长期使用要素饮食者，需要补充维生素、矿物质及微量元素。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　要素饮食又称元素饮食，是一种化学精制食物，含有人体所需、易于吸收的营养成分，包括

　　游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸、维生素、无机盐和微量元素。其主要特点是由无渣小分子

　　物质组成，不含纤维素，不需经过消化过程，可直接被肠道吸收，且营养全面，营养价值高。

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　3 级(重度疼痛)：疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要用镇痛药。患者出现刀割

　　样剧痛，不能忍受，并伴有恶心、呕吐，可以判断是 3 级。

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　腹部手术后的病人采取半坐卧位，可以减轻腹部切口缝合部位张力，缓解伤口疼痛，有利于

　　愈合。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　腹部手术后的病人采取半坐卧位，可以减轻腹部切口缝合部位张力，缓解伤口疼痛，有利于

　　愈合。

　　5、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　主观资料是护理对象的主诉，客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查

　　获得的资料。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　此病的护理问诊重点是此次发病的诱因和症状。

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　交谈是有计划、有目的的交流谈话。目的是帮助获得病人健康资料;沟通感情，建立良好的

　　护患关系;及时向病人反馈有关其病情、检查、治疗、康复等方面的信息;为病人提供心理

　　支持。

　　6、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　患者意识障碍并发呕吐，可能阻塞呼吸道，甚至造成窒息。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　患者意识障碍并发呕吐，可能阻塞呼吸道，为了防止窒息应及时清理呼吸道。