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2020初级护师妇产科护理学:胎儿宫内窘迫及新生儿窒息护理(3)

来源 :中华考试网 2020-02-17

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 胸外按压:使新生儿仰卧于硬垫上,颈部轻度仰伸,用拇指法或双指法,有节奏地按压胸骨下1/3部位,每分钟按压90次,按压深度为前后胸直径的1/3。

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 胸外按压时,需要正压人工呼吸。

  按压胸部时,胸腔内压力普遍增加。

  清理呼吸道是新生儿复苏的最关键技术。

  每分钟按压90次。

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 胸外按压:使新生儿仰卧于硬垫上,颈部轻度仰伸,用拇指法或双指法,有节奏地按压胸骨下1/3部位,每分钟按压90次,按压深度为前后胸直径的1/3。

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 轻度(青紫):窒息Apgar评分4~7分。新生儿面部与全身皮肤呈青紫色;呼吸表浅或不规律;心跳规则且有力,心率减慢(80~120次/分);对外界刺激有反应;喉反射存在;肌张力好;四肢稍屈。如果抢救治疗不及时,可转为重度窒息。

  5、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少,严重者胎动消失。根据其临床表现,可以分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫。急性胎儿窘迫多发生在分娩期,主要表现为胎心率加快或减慢,宫缩压力试验或缩宫素压力试验等出现频繁的晚期减速或可变减速;羊水胎粪污染和胎儿头皮血pH下降,出现酸中毒。

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 胸外按压:使新生儿仰卧于硬垫上,颈部轻度仰伸,用拇指法或双指法,有节奏地按压胸骨下1/3部位,每分钟按压90次,按压深度为前后胸直径的1/3。

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 A、B、C、E都是胎儿宫内窘迫时可以采用的措施。人工破膜是根据孕妇具体情况为引产或缩短产程所采用的方法,不是胎儿宫内窘迫的处理措施。

  8、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 胎儿宫内窘追的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少,严重者胎心消失。

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 窒息的新生儿应该延迟哺乳,以静脉补液维持营养,所以C的做法是错误的。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 新生儿窒息:患儿要减少散热。选择C描述错误。

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 新生儿皮肤苍白,口唇青紫,无呼吸,心率80次/分,评1分,四肢稍屈,评1分,呼吸表浅,评1分,Apgar评3分,属于重度窒息,如果不及时抢救可致死亡。

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 应在30~32℃的抢救床上进行抢救。

  维持肛温36.5~37℃。

  每分钟按压90次(妇科)。

  窒息的新生儿应延迟哺乳,以静脉补液维持营养。正压人工呼吸的频率是40~60次/分。

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