参考答案及解析

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。底蜕膜：构成胎盘的母体部分，占胎盘很小部分。底蜕膜表面覆盖来自固定绒毛的滋养层细胞，与底蜕膜共同形成绒毛间隙的底，称蜕膜板。从此板向绒毛膜伸出蜕膜间隔，将胎盘母体面分成肉眼可见的20个左右母体叶。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 孕妇合并心脏病，在妊娠32～34周、分娩期(尤其是第二产程)及产褥期最初3天之内，因心脏负荷较重，易发生心力衰竭。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 妊娠早期的羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的主要来源。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 脐静脉带有来自胎盘氧含量较高、营养较丰富的血液进入胎体。

　　脐动脉2条：带有来自胎儿氧含量较低的混合血，注入胎盘与母血进行物质交换;故C错误。

　　其他选项均正确。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 卵圆孔：位于左右心房之间，多在出生后6～8周完全闭锁。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。一般为280日左右即40孕周左右。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 约在受精后6～7日，晚期囊胚的透明带消失，开始着床。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 我国推荐的产前检查应于确诊早孕开始第一次检查，自妊娠20周开始规律产检，妊娠28周前每4周检查一次，妊娠28周后每2周检查一次，妊娠36周起每周检查一次。凡属高危妊娠者，酌情增加检查次数。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本题主要考查妊娠期母体的生理变化相关的内容，在妊娠期母体的血液循环系统发生一系列的变化，其中包括白细胞的增多，一般增加至(10～15)×109/L，要注意与感染所导致的白细胞增加相鉴别。

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 妊娠8周末：胚胎初具人形，头的大小约占整个胎体一半。可分辨出眼、耳、鼻、口，四肢已具雏形。超声显像可见早期心脏形成并有搏动。

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 妊娠20周末：临床可听到胎心音，全身覆有胎脂并有毳毛，出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动。自20周至满28周前娩出的胎儿，称为有生机儿。

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。两轴平行者称纵产式，横产式有肩先露。

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 枕右前位时，胎背在母体的右侧，枕左前位时，胎背在母体的左前方，骶左位时，胎背在母体的左侧，骶左后位时，胎背在母体的左后方。

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠32～34周达高峰，约增加30%～45%，平均约增加1500ml，维持此水平直至分娩。

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 体重：与妊娠13周前体重无明显变化。以后平均每周增加350g，孕晚期每周体重增加不应超过500g，至妊足月时体重共约增加12.5kg。

　　16、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 妊娠期孕妇的夜尿量多余日尿量。

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 末次月经开始的第1天是最常用的估计方法，计算方法为：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7;如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。

　　18、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 心排出量和血容量：心排出量约自妊娠10周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，维持此水平直至分娩。临产后，特别在第二产程期间，心排出量显著增加。

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 体重：于妊娠13周前体重无明显变化。以后平均每周增加350g，直至妊娠足月时体重平均增加12.5kg，包括胎儿、胎盘、羊水、子宫、乳房、血液、组织间液及脂肪沉积等。

　　20、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 子宫体：明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml，子宫大小由非妊娠时的7cm×5cm×3cm增大至妊娠足月时的35cm×22cm×25cm。