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2020年初级护师模拟试题及答案五

来源 :中华考试网 2020-01-21

答案分析

  一、选择题

  1.A 子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于整个分娩过程中。

  2.A 当胎头以枕额径进入骨盆腔后,继续下降至骨盆底,借杠杆作用俯屈,变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径,以适应产道的最小径线,有利于胎头进一步下降。

  3.D 胎头下降程度以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标明。

  4.D 胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。

  二、填空题

  1. 产力 产道 胎儿

  2. 节律性 对称性与极性 缩复作用

  3.入口平面 中骨盆平面 出口平面

  三、翻译成英文并解释

  1.axis of pelvis:通过骨盆腔各假想平面前后径中点的连线。

  2.inclination of pelvis:妇女站立时,骨盆入口平面与地平线所形成的角度。

  3.engagement:胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。

  4.internal rotation:胎头为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致。

  5.true labor:子宫收缩有规律并逐渐增强,持续30s或以上,间歇5~6min一次,伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。

  6. first stage of labor:即宫颈扩张期。从出现间歇5~6min一次的规律宫缩开始至宫口开全,初产妇约需11~12h,经产妇约需6~8h。

  7. second stage of labor:即胎儿娩出期。从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2h,经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达1h者。

  8. third stage of labor:即胎盘娩出期。从胎儿娩出到胎盘娩出,约需5~15min,不超过30min。

  9. head visible on vulval gapping:宫缩时可见胎头露出于阴道口,但宫缩间歇期可缩回阴道内。

  10. crowning of head:胎头双顶径越过骨盆出口平面,宫缩间歇时胎头不再回缩。

  四、简答题

  1. 答 正常宫缩具有如下特点。

  (1)节律性: 正常宫缩是宫体肌不随意、有规律的阵发性收缩。每次宫缩由弱到强(进行期),维持一定时间(极期),再逐渐减弱(退行期),直至消失(间歇期),如此反复, 直至分娩结束。

  (2)对称性和极性: 正常宫缩起自两侧宫角部(受起搏点控制),以微波形式迅速向宫底中线集中,左右对称,然后向子宫下段扩散,约15s均匀协调地遍及整个子宫。此为子宫收缩力的对称性。宫缩以宫底部最强、最持久,向下逐渐减弱。宫底部收缩力的强度几乎是子宫下段的两倍,此为子宫收缩力的极性。

  (3)缩复作用:宫缩时,宫体部平滑肌纤维缩短变宽,收缩后肌纤维虽重新松弛,但不能完全恢复到原来的长度,经过反复收缩,肌纤维越来越短,这种现象称为缩复作用。

  2. 答 胎盘剥离有以下征象。①胎盘剥离降至子宫下段,下段被动扩张,宫体狭长被推向上,使得子宫底变硬呈球形、升高可达脐上。②剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口可见外露脐带自行下降延长,并有阴道少量出血。此时,用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方按压子宫下段,宫体上升而外露脐带不再回缩。

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