21.2∶3∶1含钠液下列哪项是错误的

　　A 0.9%氯化钠2份

　　B 5%葡萄糖3份

　　C 1.4%碳酸氢钠1份

　　D 或1.87%乳酸钠1份

　　E 1.2%氯化钾1份

　　E

　　22.小儿腹泻应用2∶1等张含钠液的适应证是

　　A 重度或中度脱水有明显周围循环障碍者

　　B 中度脱水无循环衰竭者

　　C 补充继续损失量

　　D 补充生理需要量

　　E 高渗性脱水

　　A

　　23.小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8～12小时最合适的补液速度〔ml/(kg.h)〕是

　　A 2～4

　　B 5～7

　　C 8～10

　　D 11～13

　　E 14～16

　　C

　　24.小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的

　　A 轻症不需要另给碱性溶液

　　B 碳酸氢钠为首选药物

　　C 碱性溶液需要量可按公式计算

　　D 先给总需要量的1/2

　　E 1/4%碳酸氢钠5ml/(kg.次)

　　E

　　25.小儿腹泻每日补钾量正确的是(mmol/kg)

　　A 一般按3～4mmol/kg

　　B 缺钾明显者按6～8mmol/kg

　　C 轻者按1～2mmol/kg

　　D 重者按500mg/kg

　　E 极少数病例可按600mg/kg

　　A

　　26.小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应

　　A 立即快速给予补钾

　　B 纠正脱水不必补钾

　　C 纠正脱水同时以0.5%浓度缓慢补钾

　　D 口服氯化钾

　　E 纠正酸中毒同时缓慢补钾

　　E

　　27.小儿腹泻时低钾症状见于血钾(mmol/L)低于

　　A 2

　　B 2.5

　　C 3

　　D 3.5

　　E 4

　　D

　　28.小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液，下列哪项最适合

　　A 2∶1含钠液

　　B 2∶3∶1含钠液

　　C 3∶2∶1含钠液

　　D 4∶3∶2含钠液

　　E 2∶6∶1含钠液

　　A

　　29.女婴，10个月。腹泻每日5～7次，水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。体检:前囟平，哭有泪。口唇略干，四肢温暖，无腹胀。皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是

　　A 有无发热呕吐

　　B 每日大便>10次以上为重型

　　C 有无水、电解质紊乱

　　D 大便含粘液、血性为重型

　　E 镜检有大量脂肪滴为重型

　　C

　　30.男，3个月。混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.6kg。最可能诊断是

　　A 迁延性腹泻

　　B 慢性腹泻

　　C 生理性腹泻

　　D 饮食性腹泻

　　E 感染性腹泻

　　C

　　31.男，11个月，发热咳嗽3～4天，食后呕吐，腹泻5～6次/天，蛋花汤样。T39.5℃P140次/分，R60次/分，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底湿 音，腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱;血pH7.24，PaCO 2 6.4kPa，SB24mmol/L，BE 6mmol/L。应考虑

　　A 代谢性酸中毒，代偿性

　　B 呼吸性酸中毒，代偿性

　　C 呼吸性酸中毒，失代偿性

　　D 代谢性酸中毒，失代偿性

　　E 代谢性合并呼吸性酸中毒

　　E

　　32.对一例低渗重度脱水患儿进行补液，第一天用4∶3∶2(2/3)混合液按100～120ml/kg给予(暂先禁食6～8小时)。所用4∶3∶2液的组成是

　　A 4份10%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠

　　B 4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠

　　C 4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠

　　D 4份生理盐水，3份5%葡萄糖盐水，2份11.2%乳酸钠

　　E 4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠

　　E

　　33.一腹泻婴儿，体重6kg，中度脱水，血清钠135mmol/L，第一天补液总量为

　　A 600～720ml

　　B 720～900ml

　　C 900～1000ml

　　D 900～1080ml

　　E 1000～1200ml

　　B

　　34.婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善，第2天后的处理应为

　　A 停止补液，恢复正常饮食

　　B 口服补液，恢复正常饮食

　　C 给补累积损失+继续损失量

　　D 补充异常的继续损失+生理需要量

　　E 仅补生理需要量+钾盐

　　D

　　35.男婴，6个月。因呕吐腹泻3天，加剧一天，尿少来院急诊，体温38℃，眼窝前囟显凹，皮肤弹性较差，血Na + 140mmol/L，动脉血气:pH7.2， BE 12mmol/L。最适宜处理是

　　A 禁食6小时，以后牛奶喂养

　　B 静注25%葡萄糖溶液

　　C 静脉注射速尿

　　D 2∶3∶1溶液静滴

　　E 1.4%碳酸氢钠静滴

　　E

　　36.某婴，腹泻3天，伴发热39℃(R)，每日大便7～10次，稀水样，粪质少。患儿今烦躁、哭吵，面色红，口唇及舌干燥欲饮。估计其为

　　A 高渗性脱水

　　B 等渗性脱水

　　C 低渗性脱水

　　D 无脱水

　　E 接近休克状态

　　A

　　37.女孩，2岁。发热，腹泻腹痛一 天，大便5～6次，粘冻便，镜检示RBC 25个/HP，WBC 25～30个/HP。下列哪种疾病不考虑

　　A 细菌性痢疾

　　B 产毒性大肠杆菌

　　C 空肠弯曲菌肠炎

　　D 金黄色葡萄球菌肠炎

　　E 侵袭性大肠杆菌肠炎

　　B

　　38.男婴，6个月。腹泻2天，稀水样便5～6次/天，量中等，偶吐奶，尿略减少。前囟及眼窝稍凹陷。下列处理哪项不妥

　　A 喂母奶，暂停辅食

　　B 口服补液盐

　　C 给鞣酸蛋白

　　D 加强护理

　　E 补充各种维生素

　　C

　　39.患儿腹泻4天，中度脱水。经2天补液后脱水基本纠正，但仍肢软，心音稍钝，进食甚少。在整个补液治疗过程中对补钾按以下方案进行。但哪一项是错误的

　　A 治疗时注意到给钾前6小时曾排尿

　　B 静脉钾盐点滴浓度不超过0.3%

　　C 滴注时间不少于6～8小时

　　D 脱水纠正后第二天停止补钾

　　E 补钾量一般为3～4mmol/(kg.d)

　　D

　　40.1岁患儿，10月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，有少量粘液但无脓血;有脱水征，考虑引起病原是

　　A 致病性大肠杆菌

　　B 金黄色葡萄球菌

　　C 白色念珠菌

　　D 粘附性大肠杆菌

　　E 肠道或呼吸道病毒

　　E