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2020年初级护师题库:基础护理学(18)

来源 :中华考试网 2019-11-28

  答案部分

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 濒死期

  濒死又称临终状态,表现为:中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态,肌张力消失,呼吸急促困难,出现潮式呼吸,脉搏不规则、快而弱,血压降低或测不到。

  2、

  【正确答案】 A

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 死亡过程一般分三个阶段,即濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。

  1.濒死期又称临终状态。是死亡过程的开始,这时机体各系统的功能严重紊乱,中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态。时间长短不一。

  2.临床死亡又称躯体死亡或个体死亡。表现为心跳、呼吸完全停止,瞳孔散大,各种反射消失,但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动,一般持续5~6分钟,及时采用有效的急救措施仍有复苏的可能。肌细胞仍有微弱的代谢活动,故还可以有微弱的肌张力(维持肌张力也需消耗能量的。)此时肌张力降低,但不会完全消失。

  3.生物学死亡又称全脑死亡、细胞死亡或分子死亡。各器官的新陈代谢相继停止,并出现不可逆的变化,整个机体已不能复活。随着生物学死亡期的进展,相继出现尸冷、尸斑、尸僵等尸体腐败等。

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  4、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 生物学死亡期

  此期是死亡过程的最后阶段。这时整个神经系统以及各器官的新陈代谢相继停止,并出现不可逆的变化。随着生物学死亡期的进展,相继出现尸冷(死后开始出现,24小时与室温接近)、尸斑(死后2~4小时出现)、尸僵(一般在死后1~3小时开始出现,4~6小时展到全身,12~16小时展至高峰)、尸体腐败(死后24小时出现)等现象。

  5、

  【正确答案】 A

  6、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 正确答案是D

  洪脉: 脉大而有力,如波涛汹涌。濒死期循环衰竭的病人不会出现此种脉相。

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 D.脑出现不可逆的死亡。就是脑死亡,是医学界对死亡的判断依据。

  8、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 临终病人心理反应过程按顺序分为五个阶段:

  1.否认期

  注意坦诚沟通,不要轻易揭露病人的防卫机制。

  耐心倾听病人的诉说。

  经常陪伴病人,使他感受到护士的关怀。

  2.愤怒期

  尽量让病人表达其愤怒,宣泄内心的不快,理解病人的痛苦,进行安抚和疏导,注意保护其自尊心。

  3.协议期

  护士应主动关心病人,鼓励其说出内心的感受,尽可能满足他们的各种要求。

  4.忧郁期

  加强安全保护。

  5.接受期

  是临终的最后阶段。提供安静、舒适的环境,尊重其选择.继续陪伴病人,应与病人沟通,给予适当的心理支持。

  9、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 将尸体放平、仰卧,双臂放在身体的两侧,头下放置一个枕头,是为了防止其面部淤血。

  10、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 将尸体放平、仰卧,双臂放在身体的两侧,头下放置一个枕头,是为了防止其面部淤血。

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