答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜样改变，此时的子宫内膜称为蜕膜。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 血容量自妊娠6周起开始增加，至妊娠32～34周时达高峰，约增加35%，维持此水平直至分娩。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本题考查蜕膜的受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜样改变，此时致密层蜕膜样细胞增大变成蜕膜细胞。底蜕膜是与囊胚极滋养层接触的蜕膜，将来发育成胎盘的母体部分。包蜕膜是覆盖在囊胚上面的蜕膜。真蜕膜是除底蜕膜、包蜕膜以外的覆盖子宫腔表面的善蜕膜。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 卵子从卵巢排出后进入输卵管内，停留在输卵管壶腹部处等待受精。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 此题考查了胎先露与胎产式之间的关系，首先要明确两者的定义。胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式，两轴平行者称纵产式，两轴垂直者称横产式。最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露，纵产式有头先露、臀先露、面先露、枕先露等，横产式有肩先露。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 国际上对围生期的规定有四种，我国采用的是孕满28周至出生后7天。

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　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胎动是胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动。一般初孕妇在妊娠18～20周时开始自觉有胎动。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 妊娠期由于血流量增加、血流加速及心脏移位使大血管扭曲，多数孕妇的心尖区及肺动脉区可闻及柔和的吹风样收缩期杂音，产后逐渐消失。因此，不会出现的是舒张期杂音。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胎盘在妊娠6周开始形成，妊娠12周基本形成，足月的胎盘为圆形或椭圆形盘状，重约450～650g。胎盘分为胎儿面和母体面，胎儿面光滑，呈灰白色，表面为羊膜，中央或稍偏处有脐带附着;母体面粗糙，皇暗红色，约有15～20个胎盘小叶。

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。两轴平行者称纵产式，占妊娠足月分娩总数的99.75%。两轴垂直者称横产式，仅占妊娠足月分娩总数的0.25%。两轴交叉者称斜产式，属暂时的，在分娩过程中转为纵产式，但是横产式一般不会自行转换为纵产式。

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 骶耻外径测量的是第五腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点距离，正常值为18～20cm。此径线可间接推测骨盆入口前后径长短，是骨盆外测量中最重要的径线。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 根据宫底可触及圆而硬的胎头可判断为臀先露，胎先露的指示点应为骶骨，根据胎背在母腹右侧可判断为骶骨在母体右侧，所以可以判断其胎方位可能是骶右前位。

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 此题描述的是胎产式的定义。根据两者关系不同可分为纵产式、横产式和斜产式。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 此题描述的是胎先露的定义。

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胎儿纵轴与母体纵轴垂直称为横产式，若平行则为纵产式。

　　<4>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 此题描述的是胎方位的定义。要注意与胎势的定义区别，胎势是指胎儿在子宫内的姿势。