(三)A3/A4型题

　　(35—39题共用题干)

　　患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。

　　35.为叶先生留置导尿的目的是

　　A.记录每小时尿量

　　C.持续保持膀胱空虚状态

　　E.预防泌尿系统感染

　　36.导尿管插入的深度是

　　B.引流尿液保持会阴部清洁干燥

　　D.测量尿比重

　　A.4—6cm B.8一12cm C.12—16cm

　　37.为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成

　　A.20 0角 B.40 0角 C.60 0角

　　38.为防止泌尿系统逆行感染，留置导尿管应

　　D. 16～20cm E. 20， 22cm

　　D.80 0角 E.90 0角

　　A.每日更换 B.每3天更换C.每周更换 D.每2周更换 E.每3周更换

　　39.为避免泌尿系统逆行感染和尿盐沉积阻塞尿管，在患者病情允许的情况下每天应

　　摄取足够的水分使尿量维持在

　　A.1000ml以上

　　D.2500ml以上

　　(40一44题共用题干)

　　B.1500ml以上 C.2000ml以上

　　E.3000ml以上

　　患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可

　　触及粪块。

　　40.该患者最主要的护理措施是

　　A.调整排便姿势 B.腹部环行按摩

　　D.大量不保留灌肠 E.保留灌肠

　　41.灌肠筒内液面距离肛门约

　　A.10—20cm B.20—30cm

　　D.40—60cm E.60-80cm

　　42.肛管插入直肠的深度是

　　A.3～6cm

　　D.14一16cm

　　C.清洁灌肠

　　C.30～40cm

　　B. 7～10cm C. 11～13cm

　　E. 18- 20cm

　　43当液体灌人lOOml时患者感觉腹胀并有便意，正确的护理措施是

　　A.移动肛管或挤捏肛管 B.嘱患者张口深呼吸 C.停止灌肠

　　D.提高灌肠筒的高度 E.协助患者平卧

　　44.灌肠中如果患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛，心慌气促，正确的处理是

　　A.移动肛管 B.嘱患者张口深呼吸 C.停止灌肠

　　D.提高灌肠筒的高度 E.挤捏肛管

　　【参考答案】

　　1.D 2C 3.D 4.C 5.D 6.E 7.C 8.B 9.E 10.E11.D 12.D 13.E 14.D 15.D 16.B 17.B 18.B 19.B

　　20.B 21.B 22.E 23.C 24.A 25.E 26.B 27.B 28.A 29.B 30.C 31.A 32.B 33.D 34 .D 35 .B 36.E

　　37.C 38.C 39.C 40.D 41.D 42.B 43.B 44.C