21、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　剧毒药及麻醉药，不同于其他药物，其副作用很大，会直接危及患者的生命，因此其最主要的保管原则是加锁保管，用专本登记，专人管理并列入交班的内容。以确保用药安全。

　　22、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　链霉素皮试液要求每毫升含有 2500U 的链霉素，所以 0.1ml 含链霉素 250U。

　　23、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　女病人月经期、妊娠后期、产后 2 周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴，以免引起感染。

　　24、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　患者处于临床死亡期时，各组织细胞仍有微弱代谢活动。

　　25、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　使用时保持钳端向下，无菌持物钳不能夹取油纱布;无菌持物钳应就地使用，需到远处夹取无菌物品时，应将无菌持物钳和容器一起搬移;钳端不可触碰罐内无消毒液的部分及罐口周围。

　　26、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　留取 24 小时尿标本时，加入甲醛是为了固定尿液中的有机成分，防止细菌生长。

　　27、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　2%戊二醛溶液加入 0.3%碳酸氢钠，成为 2%碱性戊二醛，用于浸泡器械、内镜等。消毒需 30～

　　60 分钟，灭菌需 7～10 小时。

　　28、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　冠心病患者使用的舌下含服药能扩张心脏冠状动脉，同时也能扩张身体周围的动脉。患者舌下含药时，最宜采取半卧位姿势。因为用半卧位姿势时，可使回心血量减少，减轻心脏负担， 使心肌供氧量相对满足自身需要，从而缓解绞痛。如果病人用平卧位姿势，会使回心血量增加，心肌耗氧量增加，使药物作用减弱，起不到良好的止痛作用。

　　29、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　A、B、D、E 均为预防溶血反应的措施。输血前应用异丙嗪是防止过敏反应的措施。

　　30、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　高热、兴奋、精神紧张、失眠等均可使血压升高。

　　31、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　诊断性刮宫预约时告诉病人术前 5 天禁性生活，对不孕症而进行刮宫者，应选择月经前或月

　　经来潮 12 小时内进行。

　　32、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　以下异常症状需要立即就诊：阴道流血、呕吐剧烈、腹部疼痛、头疼、胎动计数突然减少、气短、寒战发热等。

　　33、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　羊水栓塞最初阶段首先是纠正缺氧;解除肺动脉高压;防止心力衰竭;抗过敏;抗休克。

　　34、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　容易误选 A。葡萄胎病人有恶变可能，应至少随访 2 年。故 D 项为此题答案。

　　35、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　髋关节的屈曲、内收、内旋是髋关节脱位后的表现，复位后置患肢外展中立位皮牵引，或穿丁字鞋固定 3～4 周，严禁屈曲、内收、内旋动作，避免再脱位。

　　36、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　牵引术患者病情监测应包括:肢体血管神经功能，防止操作不当或牵引压迫引起血管、神经损伤，注意肢体远端的颜色、温度、感觉和运动功能。

　　37、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　前列腺增生症是老年男性常见病，进行性排尿困难是该病患者最重要的症状。

　　38、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩痛。肾区内大结石及肾盏结石，可无明显症状。结石活动或引起输尿管完全性梗阻时，可出现肾绞痛。病人活动或肾绞痛后，所致黏膜损伤，出现肉眼或镜下血尿。结石引起严重的肾积水时，可触到增大的肾脏;双侧上尿路完全性梗阻时可导致无尿。

　　39、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　心包纵隔引流靠重力引流，所以患者病情平稳后可采取半坐卧位以利引流。

　　40、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　动脉二氧化碳分压是临床判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标，如增高表示呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒时呼吸代偿，降低表示呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒时呼吸代偿。

　　41、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　临床死亡期的主要特点为中枢神经系统的抑制过程已由大脑皮质扩散到皮质下部位，延髓处于极度抑制和功能丧失状态。表现为心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各种反射消失。该病人应属于临床死亡期。

　　42、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　马斯洛理论把需求分成生理需求、安全需求、爱与归属的需求、尊重需求和自我实现需求五类，依次由较低层次到较高层次。各需要层次问的关系是先必须满足低层次的需要，然后再考虑较高层次的需要。随需要层次的上移，各种需要满足的意义越具有个体差异性。各需要层次间可相互影响，互相依赖，彼此重叠。

　　43、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　口服铁剂：空腹时比餐后或餐中服用亚铁盐吸收要完全，但空腹服用胃肠道反应大，病人常不能耐受，故多选在餐后服用从小剂量开始逐渐增加剂量，以便减轻不良反应。主要不良反应为胃部灼热感、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻、便秘等。排除 E。避免与茶(排除 A)、牛奶、咖啡或含钙、镁、磷酸盐、鞣酸等的药物和食物同时服用，以防影响铁的吸收维生素C 可防止二价铁氧化，稀盐酸可使三价铁转变为二价铁而利于铁的吸收，因此口服铁剂时可加用维生素 C、稀盐酸。服用液体铁剂时，应使用吸管，以免牙齿受损。B、C 为干扰项。

　　44、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　回避病人对自己病情的询问只能加重病人的焦虑。

　　45、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。

　　46、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　老年人由于年龄的特殊原因，使其活动受限，选择适宜的活动及安全的活动是非常重要的。

　　47、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，对能否抢救成功起关键作用。

　　48、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　听觉是濒死期病人最后消失的感觉。

　　49、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　空气进入静脉，可随血流先进入右心房，再进入右心室。如空气量少，则随着心脏的收缩被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后经毛细血管吸收，因而损害较小;如空气量大，则空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，甚至导致病人死亡。

　　50、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　小量不保留灌肠可软化粪便，排除肠道积存气体减轻腹胀，适用于腹部及盆腔手术后肠胀气以及为保胎孕妇解除便秘。

　　51、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　局部有伤口热疗时按无菌操作要求进行。

　　52、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　灌肠后解便一次为 1/E。灌肠后无大便记为 0/E。