二、A2

　　1、患者女，60 岁，甲状腺肿大 20 年，下列邻近组织无关的症状是 A、呼吸困难

　　B、吞咽困难

　　C、头面部淤血

　　D、咳粉红泡沫痰 E、声音嘶哑

　　2、患者男，因发热来门诊，经检查血及骨髓发现均有大量原始及早幼粒细胞(约 40%)，诊为急性白血病。患者有四肢关节肿痛，肝脾及淋巴结肿大，这些表现是由以下哪种情况引 起

　　A、细菌感染 B、肝脏淤血

　　C、白血病细胞浸润 D、组织细胞浸润

　　E、病毒感染

　　3、患者男性，42 岁。中午参加宴会，进餐后 1 小时出现上腹部剧烈疼痛，服用止痛剂无效， 伴恶心、呕吐，呕吐物中含有胆汁，入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是

　　A、卧床休息

　　B、禁食、胃肠减压

　　C、准确记录 24 小时出入液量

　　D、高热时给予物理降温或药物降温 E、腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛

　　4、患者男性，67 岁。有肝硬化病史，因呕血、黑便 2 天急诊入院。经补液治疗，病情稳定， 患者既往多次发作肝性脑病，为预防肝性脑病的发生，应首先采取

　　A、卧床休息

　　B、灌肠导泻，清除肠道积血 C、预防性使用抗生素

　　D、严格限制蛋白质摄入 E、输血、补液治疗

　　5、女，30 岁。活动后心悸、气促 4 年，偶感心前区疼痛。查体：血压 140/40mmg，心界向左下扩大，胸骨左缘第 2 肋间闻及舒张期叹气样杂音，最可能的诊断是

　　A、冠心病心绞痛 B、主动脉瓣狭窄

　　C、风心病，主动脉瓣关闭不全 D、二尖瓣关闭不全

　　E、肥厚性心肌病

　　6、患者，男性，65 岁。因发热一周入院，诊断为肺炎，目前出现烦躁、出冷汗、血压下降、四肢厥冷，不正确的护理措施是

　　A、迅速建立静脉通路 B、输液速度不宜过快 C、监测血压

　　D、密切观察尿量

　　E、应用热水袋保暖

　　7、患者男，72 岁，寒战，高热，咳嗽，浓痰 1 周，阻塞性肺气肿病史 20 年，血气分析： PaO256mmHg，PaCO2>60mmHg，吸氧宜采用

　　A、呼吸机给氧

　　B、高浓度高流量持续给氧 C、高浓度高流量间歇吸氧 D、低浓度低流量持续吸氧 E、低浓度低流量间歇吸氧

　　8、患者，男性，25 岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛 1 天入院。胸部透视，见右胸部有肺纹理增粗。诊断为“急性气管-支气管炎”入院治疗，其饮食原则是给予

　　A、低盐饮食 B、普食

　　C、高蛋白质、髙热、高维生素饮食 D、低脂饮食

　　E、少渣半流质

　　9、患者，女性，68 岁。因发热伴咳嗽咳痰 1 周入院。现时有干咳，咳嗽无力，痰液黏稠难咳出。下列护理措施正确的是

　　A、患者取侧卧位，护理人员以右手自肺底由下而上、自内向外叩击 B、紧跟叩击后，在患者吸气期进行胸壁振荡

　　C、用高渗盐水湿化呼吸道

　　D、湿化温度过高易引起呼吸道烧伤，应控制湿化温度在 20℃左右E、如进行机械吸痰，每次吸引时间不超过 15 秒

　　10、患儿女，2 岁。体查发现胸骨左缘第 2 肋间有响亮的连续性机器样杂音，伴震颤，传导广泛，P2 亢进，周围血管征阳性，该患儿最可能是

　　A、动脉导管未闭 B、室间隔缺损

　　C、肺动脉狭窄 D、房间隔缺损 E、法洛四联症

　　11、患儿，男，2 岁。因肺部感染，需肌肉注射青霉素治疗，最佳的注射部位是

　　A、臀大肌 B、臀中肌

　　C、上臂三角肌 D、前臂内侧

　　E、腹部肌肉

　　12、患者男，36 岁，因肺炎住院治疗两周出院。护士对其床垫、被套采用日光暴晒A、2 小时

　　B、4 小时C、5 小时D、6 小时E、8 小时

　　13、女，32 岁，过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。入院后应安置的体位是

　　A、头高足低位 B、头低足高位 C、中凹卧位

　　D、去枕仰卧位 E、俯卧位

　　14、男，16 岁，因足部被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是

　　A、报告医师、停止医嘱

　　B、将抗毒素分 4 次注射并逐渐增量，每 20 分钟一次，直至余量注完

　　C、将抗毒素分 4 次注射并逐渐减量，每 20 分钟一次，直至余量注完

　　D、将抗毒素平均分 4 次，每隔 20 分钟注射一次 E、按原计划注射，同时给予抗过敏药

　　15、男，70 岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已 10 小时未排尿。目前正确的护理措施是

　　A、让患者坐起排尿 B、让患者听流水声

　　C、用温水冲洗会阴部 D、热敷下腹部

　　E、行导尿术

　　16、患者因猩红热入院治疗。在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用

　　A、甲醛 B、乙醇

　　C、苯扎溴铵 D、氯己定

　　E、环氧乙烷

　　17、男，18 岁，篮球比赛时不慎踝部扭伤，应立即给予A、局部按摩

　　B、红外线照射 C、松节油涂搽 D、局部冷湿敷 E、放置热水袋

　　18、患者，女，24 岁。因服毒昏迷不醒，被送入医院急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物名称，此时护士的正确处理方法是

　　A、请家属立即查清毒物名称后洗胃 B、抽胃内容物送检后用温开水洗胃

　　C、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜 D、生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收

　　E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排除毒物

　　19、男，58 岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒护士应警惕病人可能出现了

　　A、肺性脑病 B、肝性脑病 C、呼吸衰竭 D、肝癌

　　E、急性胰腺炎

　　20、患者，男，72 岁。1 周前早晨起床发现半身肢体瘫痪，现病情稳定准备进行康复功能训练，训练前对患者进行患肢肌力程度检测为 1 级，该肌力程度的表现是

　　A、完全瘫痪，肌力完全丧失

　　B、可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动 C、肢体可移动位置，但不能抬起

　　D、肢体能抬离床面，但不能对抗阻力

　　E、肢体能作对抗阻力运动，但肌力减弱

　　21、患者，女，35 岁。支气管哮喘，需用手压式雾化器雾化吸入，操作中不妥的是

　　A、使用前充分摇匀药液

　　B、雾化器接口放于双唇间，闭嘴 C、深吸气时喷药

　　D、每次 1～2 喷

　　E、间隔时间 1～2 小时

　　22、患者，男性，50 岁，主诉进餐后 30～60 分钟上腹部疼痛，有烧灼感，持续 1～2 小时， 患者可能患有

　　A、胃溃疡

　　B、上消化道出血 C、溃疡性结肠炎 D、十二指肠溃疡 E、慢性胃炎