2020初级护师考试题库:基础护理学第十四章A2型题
来源 :中华考试网 2019-09-24
中答案部分
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 冷藏血制品应自然复温,在室温下放置15~20分钟再输入。
【该题针对“专业实践能力-静脉输血的方法(三查八对及注意事项)”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 空气栓塞临床表现:输液过程中,病人感觉胸部异常不适或胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难、严重发绀,伴濒死感,心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”,心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。
【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 氯化钾对血管的刺激较大,输液中局部常有疼痛,护士应减慢输液速度。
【该题针对“专业实践能力-常见输液故障及排除方法”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 患者诉说疼痛时,护士应先观察穿刺局部,分析疼痛的原因,如为药物刺激,可减慢速度;若为针头脱位,可拔出针头。
【该题针对“专业实践能力-常见输液故障及排除方法”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 输液管有漏气会出现茂菲滴管内液面自行下降,故选D。针头滑出血管外,液体滴入皮下组织会出现局部肿胀、疼痛,故A不正确。患者静脉痉挛是输入的液体温度过低导致,故C不正确。输液瓶位置过高、患者静脉扩张均不会引起茂菲滴管内液面自行下降,故不选B、E。
【该题针对“专业实践能力-常见输液故障及排除方法”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 每分钟滴数=[液体总量(ml)×滴系数]/输液时间(分钟)。
每分钟滴数=液体总量800×滴系数15/输液时间300=40滴。
【该题针对“专业实践能力-输液速度及时间的计算”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 B
【答案解析】 已知液体总量与计划所用的时间,计算每分钟滴数:
每分钟滴数=[液体总量(ml)×滴系数]/输液时间(分钟)
每分钟滴数=(2000×15)/(10×60)=50滴/分钟
【该题针对“专业实践能力-输液速度及时间的计算”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 C
【答案解析】 已知每分钟滴数与输液总量,计算输液所需的时间。
输液时间(小时)=[输液总量(ml)×滴系数]/[每分钟滴数×60(分钟)]。该患者的输液时间为1000×15/50×60=5小时,从上午8:20开始输液,结束时间为13:20,故选C。
【该题针对“专业实践能力-输液速度及时间的计算”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 A
【答案解析】 代血浆:增加血浆渗透压及循环血量,常用羟乙基淀粉(706)、氧化聚明胶和聚维酮等溶液。可在急性大出血时与全血共用。
【该题针对“专业实践能力-常用溶液及作用(晶体、胶体溶液)”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 B
【答案解析】 白细胞浓缩悬液是新鲜全血经离心后取其白膜层的白细胞,用于粒细胞缺乏伴严重感染的患者。
【该题针对“专业实践能力-静脉输血的目的、种类及交叉配血”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 B
【答案解析】 大多数病人发生在输血后期或即将结束时。表现轻重不一,轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿,如眼睑、口唇水肿;重者因喉头水肿出现呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。
【该题针对“专业实践能力-常见输血反应及护理(发热、过敏、溶血等)”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 D
【答案解析】 对于输入库存血的患者,应严密观察输血反应,如发生严重反应,应立即停止输血,给予相应的护理措施,并保留余血以供检查分析原因。
【该题针对“专业实践能力-常见输血反应及护理(发热、过敏、溶血等)”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 E
【答案解析】 大量输入库存血可引起枸橼酸钠中毒,出现手足抽搐、心率减慢等症状。
【该题针对“专业实践能力-常见输血反应及护理(发热、过敏、溶血等)”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 D
【答案解析】 患者发生了输液反应,应取端坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。必要时四肢轮流结扎,以阻断静脉血流,每隔5~10分钟轮流放松一个肢体的止血带,可有效地减少静脉回心血量,待症状缓解后,逐步解除止血带。
【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】
15、
【正确答案】 E
【答案解析】 根据患者的症状和体征可判断患者出现了溶血反应,处理措施应该是立即停止输血,而不是减慢输血速度。
【该题针对“专业实践能力-常见输血反应及护理(发热、过敏、溶血等)”知识点进行考核】