三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 患者拒绝插胃管，护士应告知患者插胃管的重要性及目的，并教他如何配合。

　　【该题针对“专业实践能力-鼻饲法和确定胃管位置方法”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 如病人出现恶心，应暂停插管，嘱病人做深呼吸或吞咽动作;如插入不畅，应检查口腔，观察胃管是否盘在口中;如出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻后，重新插入胃管。

　　【该题针对“专业实践能力-鼻饲法和确定胃管位置方法”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 主要特点是由无渣小分子物质组成，不含纤维素，不需经过消化过程，可直接被肠道吸收，且营养全面，营养价值高。

　　【该题针对“专业实践能力-要素饮食”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 给要素饮食一般原则是由低浓度、少剂量、慢速度开始，等待病人可以耐受未出现不良反应后，逐渐增加浓度、剂量和注入速度。长期使用要素饮食者，需要补充维生素、矿物质及微量元素。管喂要素饮食过程中，加强对病人的巡视，如出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状时应査找原因，轻度反应者可适当调整浓度、剂量、温度和注入速度。重度反应者可暂停管喂。停用要素饮食时，需要逐渐减量，不可突然停用，否则会出现心慌、脉速、出汗、乏力等低血糖等症状。

　　【该题针对“专业实践能力-要素饮食”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 低盐饮食适用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化有腹水、先兆子痫、高血压及水钠潴留等病人。

　　【该题针对“专业实践能力-医院治疗饮食”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 饮食原则及用法成人进食盐量<2g/d，其中含钠0.8g或酱油10ml/d，但不包括食物内自然含的氯化钠。

　　【该题针对“专业实践能力-医院治疗饮食”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 右心功能不全患者禁食腌制品，如咸菜、咸肉、咸蛋、皮蛋、火腿、香肠及虾皮等。

　　【该题针对“专业实践能力-医院治疗饮食”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 无盐低钠饮食，适用于同低盐饮食，尤其是水肿较重病人。对进食无盐低钠饮食者，要禁用腌制品，还应禁用含钠多的食物和药物，如油条、挂面、汽水等含碱食品及含碳酸氢钠等药物。烹调时可用糖、醋、无盐酱油、少钠酱油等做调味品及调色品。

　　【该题针对“专业实践能力-医院治疗饮食”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 昏迷病人的吞咽和咳嗽反射消失，在插管前取去枕平卧位，插管时将病人的头后仰，避免胃管误入气管。当胃管插至会厌部，即15cm时，将病人头部托起向前屈，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，胃管可顺利通过食管口。

　　【该题针对“专业实践能力-医院治疗饮食”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【该题针对“专业实践能力-医院治疗饮食”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 证实胃管在胃内有以下三种方法：

　　① 接注射器抽吸，有胃液被抽出。

　　② 用注射器从胃管注入10ml 空气，然后置听诊器于胃部，能听到气过水声。

　　③ 将胃管末端放入盛水碗内，无气泡逸出。

　　所以C是错误的。

　　【该题针对“专业实践能力-医院治疗饮食”知识点进行考核】