三、A3/A4

　　1、患者女，45岁，私企老板。平时应酬较多，昨日酒席中突发腹痛，急诊入院。诊断急性胰腺炎。医嘱：立即插胃管进行胃肠减压。

　　<1> 、护士备齐用物后，该患者拒绝插胃管，护士首先应

　　A、接受并尊重该患者的拒绝权

　　B、请医生协助行使干涉权

　　C、告诉护士长并请护士长做患者的思想工作

　　D、告诉其家属并请家属做患者的思想工作

　　E、给该患者耐心解释插胃管的目的，并教他如何配合

　　<2> 、患者同意插管后，插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应

　　A、立即拔出胃管以减轻反应

　　B、嘱患者头向后仰

　　C、加快插管速度以减轻反应

　　D、暂停插管并嘱患者深呼吸

　　E、继续插管并嘱患者做吞咽动作

　　2、患者女，27岁，失恋后受到刺激，暴饮暴食后出现上腹正中刀割样剧痛，不能忍受，并伴有恶心、呕吐。120急诊入院，诊断为急性胰腺炎。医嘱：禁食、胃肠减压，肠外营养支持。两周后病情稳定，改为要素饮食，鼻饲营养。

　　<1> 、该患者要素饮食的特点不包括

　　A、营养价值高

　　B、营养成分全面

　　C、不需经过消化

　　D、含少量纤维素

　　E、肠道直接吸收

　　<2> 、给该患者要素饮食过程中做法正确的是

　　A、从高浓度、大剂量开始

　　B、溶液温度应保持在35℃

　　C、若停用应逐渐减量

　　D、鼻饲过程出现恶心立即停用

　　E、长期使用无需补充维生素

　　3、患者，男，52岁，右心功能不全伴双下肢轻度水肿。

　　<1> 、该患者应选用的饮食是

　　A、高热量饮食

　　B、高蛋白饮食

　　C、低盐饮食

　　D、低脂肪饮食

　　E、无盐低钠饮食

　　<2> 、对该饮食要求描述正确的是

　　A、食盐的总量限制在<2g/d

　　B、可以少量食用腌制品

　　C、摄入的蛋白质总量为1.5～2.0g/(kg?d)

　　D、脂肪总量<50g/d

　　E、除食物中自然含钠量外，不放食盐烹饪

　　<3> 、该患者禁食的食物为

　　A、豆制品

　　B、鸡蛋

　　C、香肠

　　D、牛奶

　　E、鱼

　　<4> 、半月后，患者双下肢水肿严重，该患者应禁食的食物不包括

　　A、油条

　　B、挂面

　　C、皮蛋

　　D、馒头

　　E、汽水

　　4、患者宁某，女，67岁，因高血压引起脑出血昏迷已一周，医嘱给予鼻饲以补充营养和水分。

　　<1> 、当胃管插至15cm时护士应

　　A、使病人头部后仰

　　B、嘱病人做吞咽动作

　　C、托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄

　　D、置病人平卧，头侧向一边

　　E、加快插管动作以顺利插入胃管

　　<2> 、上述做法的目的是

　　A、避免损伤食管黏膜

　　B、减轻病人痛苦

　　C、防止恶心、呕吐

　　D、增加咽喉部通道的弧度

　　E、促进咽部肌肉的收缩

　　<3> 、护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，方法不正确的是

　　A、注入少量空气，同时听胃部有气过水声

　　B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色

　　C、注入少量温开水，同时听胃部有水泡声

　　D、胃管末端放入水杯内无气体溢出

　　E、抽吸出胃液