21、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 不舒适是指个体身心不健全或有缺陷，周围环境有不良刺激，对生活不满，身心负荷过重的一种感觉。

　　【该题针对“专业实践能力-舒适和不舒适的概念”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 最高水平的舒适是一种健康状态，表现为无忧、无虑、无痛苦，心理满足，精力充沛，身体安逸，感到安全和放松。

　　【该题针对“专业实践能力-舒适和不舒适的概念”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 疼痛是最严重的不舒适表现。

　　【该题针对“专业实践能力-舒适和不舒适的概念”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 慢波睡眠第Ⅳ时相多发生梦游症和遗尿。

　　【该题针对“专业实践能力-睡眠的意义、原理和分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肌力程度一般分为6级：

　　0级完全瘫痪、肌力完全丧失。

　　1级可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动。

　　2级肢体可移动位置，但不能抬起。

　　3级肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。

　　4级能作对抗阻力的运动，但肌力减弱。

　　5级肌力正常。

　　【该题针对“专业实践能力-肌力(6级)和机体活动能力(5度)”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 疼痛性质：可以分为灼痛、刺痛、酸痛、胀痛、压痛、钝痛、触痛、剧痛、绞痛、隐痛等。

　　【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛病人的护理”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 影响舒适的因素为身体、社会、心理、环境。

　　【该题针对“专业实践能力-舒适和不舒适的概念”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 慢波睡眠的第Ⅰ时相入睡最浅，最容易被唤醒。

　　【该题针对“专业实践能力-睡眠的意义、原理和分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 物理止痛的方法包括：冷、热疗法，理疗、推拿、按摩等，针灸不属于物理止痛法。

　　【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛病人的护理”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 被动卧位：患者自己无能力变换体位，卧于他人安置的体位。适用于昏迷、瘫痪、极度衰弱的患者。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

　　31、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 被动性ROM练习的操作要点：

　　(1)让病人采取自然放松的姿势，面向并尽量靠近操作者。

　　(2)操作者对每个关节活动时，要观察病人的反应。抬起病人的手脚时，移动自己的重心，尽量使用腿部力量，以减少疲劳。

　　(3)依次对颈、肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾等关节作屈曲、伸展、内收、内旋、外展、外旋等关节活动范围练习。活动时要比较两侧关节活动情况，了解原来的关节活动程度。病人出现疼痛、痉挛、疲劳或抵抗反应时，应停止操作。

　　(4)每个关节每次可有节律地作5～10次完整的ROM练习。操作时关节应予以支托。活动关节时，操作者的手应作环状或支架以支撑关节远端的身体。

　　(5)ROM练习结束后，测量生命体征，协助病人取舒适卧位，记录操作次数。

　　(6)健康教育 护士向病人及家属强调活动关节的重要性、方法及注意事项。鼓励病人用健侧肢体协助患侧肢体活动，使之达到被动关节活动转变为主动关节活动方式。

　　【该题针对“专业实践能力-关节活动范围(ROM)练习和肌肉练习”知识点进行考核】

　　32、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胰胆管造影：应采取的体位是俯卧位。这样患者身体后部显露，腹腔容积增大，有利于造影检查。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

　　33、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 回避病人对自己病情的询问只能加重病人的焦虑。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

　　34、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 根据药物止痛的原则，应在慢性疼痛前给药，开始剂量较大，以后改为持续量，可采用止痛剂联合应用。

　　【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛病人的护理”知识点进行考核】

　　35、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 腹部手术后的病人采取半坐卧位，可以减轻腹部切口缝合部位张力，缓解伤口疼痛，有利于愈合。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

　　36、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 颅内压增高患者禁用头低足高位，应采取头高脚低位，以利于颅内静脉回流和减轻脑水肿。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

　　37、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 冠心病病人舌下含药时，最宜采取半卧位，因为半卧位时可使回心血量减少，减轻心脏负担，使心肌供氧相对满足自身需要，从而缓解心绞痛。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

　　38、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 根据卧位平稳性分为两种卧位

　　1)稳定性卧位：身体支撑面大，重心低，平稳，如平卧位。

　　2)不稳定性卧位：身体支撑面小，重心较高，难以平稳，如身体姿势不正确的侧卧位、半坐卧位。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

　　39、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 术后去枕仰卧，可避免术后低颅压性头痛，腰穿后脑脊液外漏，颅内压降低，立位时造成脑下陷，牵拉疼痛敏感结构，而引起头痛。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

　　40、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 急性左心衰竭的病人采取半坐卧位，利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔，使静脉回心血量减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】