61、患儿，5岁，水肿三天伴肉眼血尿，以急性肾炎收入院，护士在饮食方面指导患儿及家长的是

　　A、低盐饮食，氯化钠每日1-2g

　　B、高蛋白饮食

　　C、根据患儿的喜爱选择零食

　　D、限制水的摄入

　　E、水肿消退后可以进食普食

　　答案：A

　　62、患儿，8个月，因腹泻就诊。体检：体温37.8℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落，其最主要的护理诊断是

　　A、体温过高

　　B、体液不足

　　C、有感染的危险

　　D、皮肤完整性受损

　　E、有营养不足的危险

　　答案：D

　　A3题型

　　(63-67题共用题干)

　　观察病人的病情应注意观察生命体征。

　　63、生命体征包括

　　A、体温

　　B、脉搏

　　C、呼吸

　　D、血压

　　E、以上四项均是

　　答案：E

　　64、体温正常范围

　　A、36.3℃——37.5℃

　　B、36℃——37℃

　　C、36.2℃——37.3℃

　　D、36.5℃——37.5℃

　　E、36℃——37.3℃

　　答案：A

　　65、血压正常值

　　A、收缩压<18.6kPa(140mmHg)且舒张压<12kPa(90mmHg)

　　B、收缩压=18.6kPa(140mmHg)且舒张压=12kPa(90mmHg)

　　C、收缩压<21.3kPa(160mmHg)且舒张压<12.6kPa(95mmHg)

　　D、收缩压=21.3kPa(160mmHg)且舒张压=12.6kPa(95mmHg)

　　E、收缩压<12kPa(90mmHg)且舒张压<8kPa(60mmHg)

　　答案：A

　　66、成人呼吸次数正常值

　　A、6——20次∕min

　　B、14——20次∕min

　　C、16——22次∕min

　　D、18——24次∕min

　　E、20——26次∕min

　　答案：A

　　67、成人脉搏正常值

　　A、50——100次∕min

　　B、60——100次∕min

　　C、50——110次∕min

　　D、60——120次∕min

　　E、80——120次∕min

　　答案：B

　　(68-70题共用题干)

　　男士，18岁与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤，小腿伤口红肿疼痛

　　68、同学在现场做了如下处理，哪项不对

　　A、用裤带在伤口近端缚扎

　　B、冷开水冲洗伤口

　　C、用白酒消毒水果刀后，挑开创口

　　D、用清洁手帕覆盖伤口

　　E、扶患者走下山，送回家休养

　　答案：E

　　69、如患者家中有多种药，选何种药冲洗伤口最佳

　　A、等渗盐水

　　B、高锰酸钾液

　　C、红汞液

　　D、甲紫液

　　E、来苏液

　　答案：B

　　70、后因伤口渗血性液不止，送来医院进一步处理，哪项不对：

　　A、将伤口初步排毒后冲洗、湿敷

　　B、患肢抬高

　　C、用普鲁卡因加地塞米松伤肢环状阻滞

　　D、服用蛇药片

　　E、继续观察

　　答案：B

　　(71-75题共用题干)

　　孕40周，初产，宫口开全2小时，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次/分，产妇一般情况较好

　　71、此时应采取哪种分娩方式最好

　　A、胎头吸引术

　　B、会阴侧切+胎头吸引术

　　C、剖宫产

　　D、产钳术

　　E、待其自然分娩

　　答案：B

　　72、主要应做何种准备

　　A、留置导尿

　　B、注意胎心变化，做好术剖腹产前准备

　　C、做好心理护理

　　D、做好新生儿出生准备工作

　　E、准备缩宫素待用

　　答案：B

　　73、操作中应避免的错误是

　　A、术前导尿

　　B、阴道检查

　　C、放置吸引器

　　D、抽成20—30Kpa的负压

　　E、沿产轴方向牵拉

　　答案：D

　　74、胎头吸引术应何时解除负压

　　A、胎头末娩出时

　　B、胎头娩出后

　　C、胎头即将娩出时

　　D、胎身娩出时

　　E、胎身娩出后

　　答案：C

　　75、胎头吸引器总牵引时间一般不超过

　　A、10分钟

　　B、15分钟

　　C、20分钟

　　D、25分钟

　　E、30分钟

　　答案：C

　　(76-78题共用题干)

　　新生儿出生体重2800克，身长50cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养76、该新生儿开乳时间是

　　A、生后即可喂母乳

　　B、生后2小时喂母乳

　　C、生后6小时喂母乳

　　D、生后8小时喂母乳

　　E、生后12小时喂母乳

　　答案：A

　　77、母亲授乳时最好的体位是

　　A、平卧位

　　B、坐位

　　C、右侧卧位

　　D、左侧卧位

　　E、立位

　　答案：B

　　78、授乳后婴儿应取的体位是

　　A、左侧卧位

　　B、右侧卧位

　　C、平卧位

　　D、头侧位

　　E、坐位

　　答案：B

　　A4题型

　　(79-81题共用题干)

　　男，58岁，患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇紫绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音

　　79、右肺的病情变化可能是发生了

　　A、肺不张

　　B、肺气肿

　　C、胸腔积液

　　D、胸膜增厚

　　E、气胸

　　答案：E

　　80、除上述外，体查时还应有的体征是

　　A、气管居中

　　B、气管左移位

　　C、气管右移位

　　D、胸廓凹陷

　　E、右肺呼吸运动增强

　　答案：B