第二十九章　门静脉高压症病人的护理

　　1、引起门静脉高压症的主要原因是

　　A.酒精性肝硬化

　　B.血吸虫病性肝硬化

　　C.肝炎后肝硬化

　　D.布-加征

　　E.肝外门静脉血栓形成

　　『正确答案』C

　　『答案解析』肝炎后肝硬化是引起肝窦和窦后阻塞性门静脉高压症的常见病因。

　　2、门腔静脉吻合术的主要目的是

　　A.减少腹水形成

　　B.降低门静脉压力

　　C.消除脾功能亢进

　　D.改善肝功能

　　E.阻断侧支循环

　　『正确答案』B

　　『答案解析』门腔静脉吻合术的主要目的使压力较高的肝门静脉血分流入压力较低的腔静脉，从而降低肝门静脉系压力，制止出血。

　　3、门静脉高压症患者分流术的最主要缺点是

　　A.手术难度大

　　B.易发生血栓

　　C.不能减轻腹腔积液

　　D.易诱发肝性脑病

　　E.不能纠正脾功能亢进

　　『正确答案』D

　　『答案解析』分流术会使门静脉向肝的灌注量减少而加重肝功损害;部分或全部肝门静脉血未经肝处理而直接进入体循环，易致肝性脑病。

　　试题来源:[2020年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

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　　4、关于门静脉高压症分流术后护理，错误的是

　　A.使用抗生素控制感染

　　B.禁用吗啡

　　C.低蛋白饮食

　　D.忌食过烫食物

　　E.早期起床活动

　　『正确答案』E

　　『答案解析』禁止早期下床活动是防止分流术后血管吻合口破裂出血。

　　5、门静脉高压症术前护理措施错误的是

　　A.给予低脂、高糖、高维生素饮食

　　B.用酸性溶液灌肠

　　C.手术当日常规放置胃管

　　D.凝血障碍者可给予维生素K

　　E.卧床休息避免劳累

　　『正确答案』C

　　『答案解析』手术前一般不放置胃管，必要时选细软胃管以轻巧手法插入，防止食管胃底出血。

　　6、患者，男性，45岁，门静脉高压症行脾切除术，术后2周内患者应定期检查

　　A.生命体征

　　B.腹部体征

　　C.肝肾功能

　　D.凝血功能

　　E.血小板计数

　　『正确答案』E

　　『答案解析』门静脉高压症行脾切除术，术后2周内患者应定期检查血小板计数,预防静脉血栓形成。

　　7、对门静脉高压症患者食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是

　　A.垂体后叶加压素静脉滴注

　　B.输新鲜全血

　　C.应用各种止血药物

　　D.三腔两囊管压迫

　　E.去甲肾上腺素加入冷盐水口服

　　『正确答案』D

　　『答案解析』对门静脉高压症患者食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是三腔两囊管压迫止血。