第二十七章　肠疾病病人的护理

　　1、预测直肠癌预后及监测复发的免疫学检查是

　　A.甲种胎儿球蛋白(AFP)测定

　　B.癌胚抗原(CEA)测定

　　C.癌抗原125(CA125)测定

　　D.组织多肽抗原(TPA)测定

　　E.癌抗原-50(CA-50)测定

　　『正确答案』B

　　『答案解析』血清癌胚抗原测定主要用于预防直肠癌的预后和监测复发。

　　2、关于大肠癌术后护理，错误的是

　　A.定时测血压、脉搏，禁饮食

　　B.行胃肠减压的患者，术后第3天如无腹胀即可拔除胃管

　　C.术后7～10天应尽量清洁灌肠，促进吻合口愈合

　　D.直肠癌根治术会阴部切口多做一期缝合，并安置引流管做负压吸引

　　E.导尿管至少应留置5天，直至能自主排尿为止

　　『正确答案』C

　　『答案解析』术后7～10日不可灌肠，以免影响吻合口愈合。

　　3、低位肠瘘患者的主要病理生理改变是

　　A.严重脱水

　　B.低血容量休克

　　C.继发性感染

　　D.严重的负氮平衡

　　E.肝衰竭

　　『正确答案』C。高位——A。

　　『答案解析』低位肠瘘继发性感染明显，而水、电解质的丢失较少，很少引起严重的全身生理代谢紊乱。

　　试题来源:[2020年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

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　　4、肠瘘血生化检查时最常见的电解质紊乱是

　　A.低钾、低钠

　　B.低钾、高钠

　　C.高钾、高钠

　　D.高钾、低钠

　　E.低钾、钠正常

　　『正确答案』A

　　『答案解析』肠瘘的血液生化检查有低钾、低钠等电解质紊乱。

　　A3/4型题

　　患者男，58岁，进行性贫血，消瘦，乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻，查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃，疑为结肠癌。

　　1.采集病史时，要重点询问

　　A.有无恶心、呕吐

　　B.排便情况

　　C.既往史

　　D.家族史

　　E.腹痛情况

　　『正确答案』B

　　『答案解析』因患者疑为结肠癌，而结肠癌最早出现的症状是排便习惯及粪便形状的改变，多以首先重点询问排便情况。

　　2.为明确诊断，应进行的检查是

　　A.纤维结肠镜检查

　　B.MRI检查

　　C.CT检查

　　D.B超检查

　　E.X线钡剂灌肠检查

　　『正确答案』A

　　『答案解析』纤维结肠镜检查能在直视下观察病变的部位及形态，同时可取活组织进行病理检查。