61.患者，男性，58岁。肥胖，既往有高血脂及高血压病史，血压最高达24/13.3kPa(180/lOOmmHg)，近日感心前区疼痛。如考虑为心绞痛，胸痛性质应是

　　A.隐痛长达几小时以上

　　B.含服硝酸甘油不能缓解

　　C.刀割样痛

　　D.阵发针刺样痛

　　E.压迫、发闷或紧缩感

　　62.患者，女性，70岁。糖尿病病史15年，2周前突发脑梗死住院治疗，现病情平稳出院。患者目前存在语言不利，左侧肢体麻木，走路步态不稳。护士在进行出院指导时提醒患者和家属应特别重视的问题是

　　A.预防压疮

　　B.调整心态，预防抑郁和焦虑

　　C.科学的康复训练，防止过度锻炼导致“误用综合征”

　　D.预防跌倒

　　E.促进语言功能恢复和使用

　　63.患者，男性，58岁。肥胖、既往有高血脂及高血压病史，血压最高达24/13.3kPa(180/100mmHg)，近日感心前区疼痛，如考虑为心绞痛，疼痛部位应是

　　A.胸骨体上段或中段之后

　　B.整个左胸

　　C.左上腹部

　　D.胸骨体中、下段之后

　　E.心尖区

　　64.患者，女性，19岁。诊断为系统性红斑狼疮，面部有较严重蝶形红斑，长期不规则低热。护士确定患者的首选护理问题是

　　A.体温过高

　　B.皮肤完整性受损

　　C.有感染的危险

　　D.形象改变

　　E.焦虑

　　65.患者，女性，高温车间劳动约4小时后感胸闷口渴，伴面色苍白、冷汗淋漓。查体：体温37.5℃，血压为11.4/6kPa(85.5/45mmHg)。护士应采取的措施为

　　A. 移至阴凉通风处即可

　　B.取平卧位休息

　　C.建立静脉通路

　　D. 头置冰帽，用冰水擦四肢

　　E.给予清凉含盐饮料

　　66.产妇，28岁，妊娠10个月临产入院，检查宫口已开5cm。住院处护士应首先给予

　　A. 办理入院手续

　　B.立即建立静脉通道

　　C.立即备皮

　　D. 让产妇步行入病区

　　E.运送产妇产房待产

　　67.新生儿，男，胎龄40周。经剖宫产产下，其母在妊娠期合并糖尿病，无其他合并症。护士应重点监测新生儿的

　　A.血压

　　B.血糖

　　C.心率

　　D.呼吸

　　E.体温

　　68.孕妇，25岁，妊娠36+2周，突然阴道出血，无腹痛。检查：宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心112/分。护士。采取的护理措施不恰当的是

　　A.做好床边生活护理

　　B.按时肛检，了解先露下降情况

　　C.保证充足睡眠

　　D.胎心监护

　　E.生命体征监护

　　69.初产妇，孕40周后临产，宫口开大9cm时自然破膜。不久产妇出现呛咳、呼吸困难、发绀，血压50/30mmHg。护士应采取的护理措施是

　　A.平卧位，头偏向一侧

　　B.头低足高位

　　C.左侧卧位

　　D.半卧位

　　E.持续高流量给氧

　　70.某产妇，产褥出现高热，护士为其采取的护理措施应除外

　　A.卧床休息取半卧位

　　B.指导病人少量饮水

　　C.及时更换衣物

　　D. 给予高蛋白、高热量、高维生素饮食

　　E.遵医嘱应用抗生素

　　71.患儿，6个月，因腹泻就诊。体检：体温37.6.C，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有脱落。护士评估其最主要的护理诊断是

　　A. 脱水

　　B.体温过高

　　C.有感染的危险

　　D. 有营养不足的危险

　　E.皮肤完整性受损

　　72.患儿，10个月。因发热、咳嗽、气喘1天入院。查体体温38.6℃，呼吸60/分，心率140/分，有呼气性呼吸困难，双肺满布哮鸣音，有少量粗湿啰音。对该患儿首先应采取的治疗措施是

　　A. 给予镇咳药止咳

　　B.用退热药降温

　　C.氨茶碱稀释后缓慢静点

　　D.给氧

　　E.使用抗生素控制感染

　　73.患者，男性，20岁。急性阑尾炎，术后出现了等渗性脱水伴酸中毒，在纠正脱水、酸中毒后需注意发生

　　A. 低钾

　　B.低钙

　　C.低磷

　　D.低氯

　　E.低镁

　　二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的_A、B、C、D、E5个备选答案中选择1个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　(74～75题共用题干)

　　患者，女性，67岁。早期肝癌，拟行肝叶切除术。

　　74.护士为其术前肠道准备时应选择

　　A. 术前2天口服番泻叶

　　B.术前2天碱性液灌肠

　　C.术前2天酸性液灌肠

　　D. 术前3天碱性液灌肠

　　E.术前3天酸性液灌肠

　　75.术后返回病房，病情平稳后应取

　　A. 去枕平卧位，避免过早活动

　　B.左侧卧位，尽早活动

　　C.仰卧位，尽早活动

　　D.半卧位，避免过早活动

　　E.不限

　　(76～77题共用题干)

　　患者，女性，56岁。浸润性乳腺癌行乳腺癌根治术。

　　76.护士为术后患者采取的护理措施不包括

　　A.胸带加压包扎护理

　　B.严密观察病情

　　C.避免过早外展术侧上肢

　　D. 术后24小时开始做腕部、肘部锻炼

　　E.术后24小时可正常进食

　　77.患者向护士询问自己的患侧的肢体开始进行手指爬墙、肩部功能锻炼的时间，该护士正确的回答是

　　A.手术当天

　　B.术后3天

　　C.术后5天

　　D.术后6小时

　　E.术后1周

　　(78～80题共用题干)

　　患者，男性，62岁。工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。

　　78.护士接待时应首先安排的检查是

　　A.超声心动图

　　B.24小时动态心电图

　　C.心电图

　　D.心肌酶化验

　　E.心脏彩超

　　79.护士为患者采取的护理措施应除外

　　A.低脂低胆固醇饮食

　　B.静脉注射利多卡因

　　C.持续吸氧

　　D.给哌替啶镇痛

　　E.绝对卧床休息

　　80.病人入住病房后，护士指导患者绝对卧床休息，并解释原因，正确的理由是

　　A.减轻疼痛

　　B.避免增加心脏负荷

　　C.节省病人体力消耗

　　D. 避免跌倒

　　E.避免血压升高