A3/A4型题

　　患者男，52岁，近半年来发现站立时阴囊出现梨形肿块，平卧时可消失，局部检查发现外环扩大，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗，患者慢性便秘多年，5年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。

　　1.该患者腹外疝属于

　　A.斜疝

　　B.直疝

　　C.股疝

　　D.脐疝

　　E.切口疝

　　『正确答案』A

　　『答案解析』梨形肿块，平卧时可消失，局部检查发现外环扩大，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，符合斜疝的特点。

　　2.可避免术后疝复发的术前主要处理是

　　A.备皮

　　B.导尿

　　C.胃肠减压

　　D.治疗便秘

　　E.应用抗生素

　　『正确答案』D

　　『答案解析』可避免术后疝复发的术前主要处理是减轻增加腹内压的因素如便秘等。

　　B型题

　　A.难复性疝

　　B.易复性疝

　　C.嵌顿性疝

　　D.绞窄性疝

　　E.滑动性疝

　　1.疝块在站立时出现，平卧后消失的是

　　『正确答案』B

　　『答案解析』疝块在站立时出现，平卧后消失的是易复性疝。

　　2.疝块突然增大，不能回纳，伴有疼痛并引起肠梗阻的是

　　『正确答案』D

　　『答案解析』不能回纳是嵌顿性的，但疼痛伴肠梗阻的应为绞窄性疝。

　　3.疝块不能回纳，但未发生血循环障碍的是

　　『正确答案』C

　　『答案解析』未发生血循环障碍的不能回纳疝块应为嵌顿性疝。