第十五章　颅脑损伤病人的护理

　　1、不符合脑震荡的表现是

　　A.逆行性健忘

　　B.有中间清醒期

　　C.意识障碍不超过30分钟

　　D.头痛、头晕

　　E.脑脊液检查无异常

　　『正确答案』B

　　『答案解析』有中间清醒期的硬脑膜外血肿的典型表现。

　　2、判断颅底骨折最有价值的临床表现是

　　A.眼睑淤血

　　B.球结膜下出血

　　C.鼻孔流血

　　D.脑脊液漏

　　E.严重头痛

　　『正确答案』D

　　『答案解析』颅底骨折最有价值的临床表现是脑脊液漏。

　　试题来源:[2020年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

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　　3、颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的

　　A.应用抗生素

　　B.忌腰穿

　　C.冲洗消毒后用棉球堵塞

　　D.禁擤鼻涕

　　E.床头抬高15°

　　『正确答案』C

　　『答案解析』颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时禁忌冲洗消毒，以防感染。

　　4、为预防颅脑损伤患者出现脑水肿，其每日水总入量不应超过

　　A.500～1000ml

　　B.1000～1500ml

　　C.1500～2000ml

　　D.2000～3000ml

　　E.2500～3000ml

　　『正确答案』C

　　『答案解析』

　　③入量——神志清醒者给予普通饮食，但要限制钠盐摄入量;神志不清者——每天静脉输液量在1500～2000ml(成人)，其中等渗盐水不超过500ml。保持每日尿量不少于600ml，并且应控制输液速度。

　　注意!

　　——防止短时间内输入大量液体，加重脑水肿。

　　5、颅脑术后的患者，头部需偏向健侧，其目的是

　　A.防止脑脊液漏

　　B.减轻疼痛

　　C.防止脑疝的形成

　　D.便于观察伤口情况

　　E.减少伤口的压力

　　『正确答案』C

　　『答案解析』颅脑术后的患者，头部需偏向健侧，其目的是防止颅压进一步增高，防止脑疝发生。