答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 辅助检查：血常规呈正细胞贫血，全血细胞减少，重型较明显，但三种细胞减少的程度不一定平行。网织红细胞绝对值低于正常。白细胞多减少，以中性粒细胞减少为主。血小板减少，出血时间延长。

　　【该题针对“贫血 辅助检查和治疗要点②”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 病毒性心肌炎病人1.一般治疗　急性期卧床休息，注意补充营养。

　　2.使用改善心肌营养与代谢的药物　如大剂量维生素C、ATP、辅酶A、极化液、复方丹参等。

　　3.对症治疗　主要是针对心力衰竭，使用利尿药、扩血管药、血管紧张素转换酶抑制剂。完全性房室传导阻滞者，可使用临时起搏器。

　　【该题针对“病毒性心肌炎 辅助检查和治疗要点②”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 慢性呼吸衰竭的血气分析：显示PaO2<60mmHg;PaCO2>50mmHg;动脉血氧饱和度<75%;血pH常降低。

　　【该题针对“慢性呼衰 辅助检查和治疗要点②”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 放射治疗主要用于不能手术的病人，同时配合化疗。小细胞未分化癌效果较好，鳞癌次之，腺癌效果最差。

　　【该题针对“肺癌 辅助检查和治疗要点②”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 痰结核菌检查：是确诊肺结核最特异的方法。痰菌阳性说明病灶是开放的，具有传染性。

　　【该题针对“肺结核 辅助检查和治疗要点②”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 阻塞性肺气肿的诊断依据

　　阻塞性肺气肿的发病主要是由于支气管和小气道的慢性炎症，造成肺组织弹性减退，肺泡腔持续扩大，回缩障碍，造成残气容积和残气容积占肺总量的百分比增加。因此残气容积占肺总量的百分比增大说明肺组织存在过度充气，对阻塞性肺气肿的早期诊断具有重要意义。

　　【该题针对“慢支和慢阻肺 辅助检查和治疗要点②”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 常用体外放射分析项目及临床意义

　　项目临床应用标本采集

　　三碘甲状腺原氨酸(FT3)甲亢、甲减诊断血清

　　甲状腺素(FT4)甲亢、甲减诊断血清

　　【该题针对“绪论②”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。其目的在于减轻胰岛负担，降低血糖。不论糖尿病的类型、病情轻重，也不论是否应用药物治疗，所有糖尿病病人都应严格和长期执行。

　　【该题针对“糖尿病 辅助检查和治疗要点②”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)：对诊断有疑问者可进行。于服糖或静脉注射葡萄糖溶液后0.5、1、2、3小时取血测血糖。

　　【该题针对“糖尿病 辅助检查和治疗要点②”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 急性胰腺炎病人禁止使用吗啡，因为吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛。

　　【该题针对“急性胰腺炎 辅助检查和治疗要点②”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本题考查了高血压患者的药物治疗，实际上是几个常用的一线降压药的不良反应。阿替洛尔属于β受体阻滞剂，主要副作用有心动过缓和诱发支气管平滑肌收缩，阻塞性支气管疾病病人禁用，故不能用于同时患有支气管哮喘的高血压病人。

　　【该题针对“高血压 辅助检查和治疗要点②”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 心房颤动心电图表现为：①P波消失，代之以350～600次/分、间隔不均匀、形状、大小不同的f波;②QRS波群间隔绝对不规则，心室率通常在100～160次/分;③QRS波形态一般正常。

　　【该题针对“房颤、室颤心电图表现和治疗要点②”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 羟基脲是一种核糖核酸还原酶抑制剂，较白消安药效作用迅速，但持续时间短，用药后2～3天白细胞数下降，停药后很快回升，需长期维持巩固。存活期较白消安为长，不良反应小，且急变率低，故目前是治疗慢粒白血病的首选药物。

　　【该题针对“白血病 辅助检查和治疗要点②”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 应用现代免疫学技术，测定患者的自身抗体，对风湿性疾病患者具有高度特异性，而成为诊断的标志性抗体，故应选E。

　　【该题针对“类风湿关节炎 辅助检查和治疗要点②”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肝硬化腹水的治疗限制盐在1～2g/d，进水量限制在1000ml/d左右，服用利尿剂时及时补充氯化钾。腹腔穿刺放腹水，每次在4000～6000ml。利尿剂使用不能过猛，避免诱发肝性脑病、肝肾综合征。

　　【该题针对“肝硬化 辅助检查和治疗要点②”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 金属解毒药：依地酸二钠钙多用于铅中毒;二巯基丙醇多用于治疗锑、铅、汞、砷、铜等中毒。以上药物与金属结合，形成稳定而可溶的金属螯合物排出体外。

　　【该题针对“理化因素概论②”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 手术治疗甲亢禁用于较重或发展较快的浸润性突眼，有严重心、肝、肾等合并症，不能耐受手术者，妊娠早期和晚期，轻症可用药物治疗者。

　　【该题针对“甲亢 辅助检查和治疗要点②”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 超声心动图是明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法。M型超声示二尖瓣前叶活动曲线EF斜率降低，双峰消失，前后叶同向运动，呈“城墙样”改变。二维超声心动图可显示狭窄瓣膜的形态和活动度，测量瓣口面积。彩色多普勒血流显像可实时观察二尖瓣狭窄的射流。经食管超声心动图有利于左心房附壁血栓的检出。

　　【该题针对“心瓣膜病 辅助检查和治疗要点②”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 洋地黄中毒时，心电图会出现ST波鱼钩样改变。

　　【该题针对“心衰 辅助检查和治疗要点②”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 忌肥皂水灌肠，因其可使肠腔内呈碱性，使氨离子弥散入肠黏膜进入血循环至脑组织，使肝性脑病加重。

　　【该题针对“肝性脑病 辅助检查和治疗要点②”知识点进行考核】