第十一章　损伤病人的护理

　　1、成人双下肢烧伤面积为

　　A.40%

　　B.42%

　　C.46%

　　D.50%

　　E.60%

　　『正确答案』C

　　『答案解析』按照九分法，5.7.13.21(双臀、双足、双小腿、双大腿)，共计46.

　　2、青年男性，大面积烧伤8小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是

　　A.脉搏

　　B.血压

　　C.呼吸

　　D.尿量

　　E.中心静脉压

　　『正确答案』D

　　『答案解析』尿量能直接反映有效循环血容量的变化，是休克期血容量是否补足的重要参考指标。

　　3、头面部烧伤，应特别警惕是否伴有

　　A.眼部烧伤

　　B.呼吸道烧伤

　　C.消化道烧伤

　　D.耳部烧伤

　　E.颈部烧伤

　　『正确答案』B

　　『答案解析』头面部烧伤，应特别警惕是否伴有呼吸道烧伤。

　　试题来源:[2020年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

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　　4、以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是

　　A.挫伤

　　B.扭伤

　　C.穿通伤

　　D.挤压伤

　　E.切割伤

　　『正确答案』D

　　『答案解析』最容易引起急性肾衰竭的外伤是挤压伤。

　　5、儿童，7岁，其头面颈部面积占全身面积的

　　A.4%

　　B.6%

　　C.9%

　　D.14%

　　E.16%

　　『正确答案』D

　　『答案解析』成人头面颈的面积占全身面积的9%，7岁儿童的头面颈面积应当是[9+(12-7)]%。

　　6、属于深Ⅱ度烧伤特点的是

　　A.深达皮下

　　B.水泡大，壁薄

　　C.水泡破后，基底红润

　　D.痛觉迟钝

　　E.愈后无瘢痕

　　『正确答案』D

　　『答案解析』深Ⅱ度烧伤　伤及真皮层，可有水疱，疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、稍湿，痛觉迟钝，有拔毛痛。3～4周愈合，留有瘢痕。

　　7、浅二度烧伤的深度达

　　A.表皮

　　B.真皮浅层

　　C.真皮深层

　　D.皮肤全层

　　E.皮下脂肪层

　　『正确答案』B

　　『答案解析』浅Ⅱ度烧伤　伤及表皮的生发层与真皮浅层，有大小不一的水疱，泡壁较薄、内含黄色澄清液体、基底潮红湿润，疼痛剧烈，水肿明显。

　　8、烧伤后补充液体分配正确的方法是

　　A.8h内补充完全天的量

　　B.8h内补充完全量的一半

　　C.两个8h内补充完全天的量

　　D.三个8h内均匀补完全天的量

　　E.12h内补充完全天的量

　　『正确答案』B

　　『答案解析』总量的一半应在伤后8小时内输完。

　　9、烧伤低血容量性休克常发生在伤后

　　A.8h以内

　　B.12h以内

　　C.24h以内

　　D.48h以内

　　E.72h以内

　　『正确答案』D

　　『答案解析』烧伤后48小时内，最大的危险是低血容量性休克，临床称为之休克期。

　　10、对开放性损伤进行清创术的时限，一般不得超过伤后的

　　A.1～2h

　　B.3～5h

　　C.6～8h

　　D.9～10h

　　E.11～16h

　　『正确答案』C

　　『答案解析』清创最好在伤后6～8小时内施行，这是手术的最佳时机。

　　11、适用于处理肉芽过度增生的药物是

　　A.2%硝酸银

　　B.3%氯化钠

　　C.5%氯化钠

　　D.0.1%雷佛奴尔

　　E.3%过氧化氢

　　『正确答案』A

　　『答案解析』肉芽生长过度：创面高于创缘，阻碍周围上皮生长，应将其剪平，以棉球压迫止血.或用硝酸银烧灼后生理盐水湿敷，数小时后肉芽可复原，再拉拢创缘或植皮。