类风湿关节炎(RA)病人的护理

　　1、类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的

　　A.滑膜炎症

　　B.软骨炎症

　　C.骨质疏松

　　D.腔隙增大

　　E.腔隙变窄

　　『正确答案』A

　　『答案解析』类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的滑膜炎症。

　　2、类风湿关节炎最早出现的关节症状是

　　A.晨僵

　　B.关节疼痛.

　　C.骨性强直畸形

　　D.掌指关节偏向尺侧畸形

　　E.关节半脱位

　　『正确答案』B

　　『答案解析』类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节疼痛。

　　3、类风湿关节炎最常累及的关节为

　　A.肘关节

　　B.四肢小关节

　　C.膝关节

　　D.肩关节

　　E.脊柱小关节

　　『正确答案』B

　　『答案解析』类风湿关节炎最常累及的关节为四肢小关节或说双手掌指关节近端。

　　试题来源:[2020年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

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　　4、与类风湿关节炎的临床表现不符的是

　　A.多数患者起病缓慢

　　B.关节畸形多见于较晚期患者

　　C.主要侵犯小关节

　　D.关节痛往往是最早的关节症状

　　E.肾脏损害多见

　　『正确答案』E

　　『答案解析』肾脏损害多见为系统性红斑狼疮的特点。

　　5、类风湿性关节炎常见临床表现不包括

　　A.晨僵

　　B.关节痛与畸形

　　C.肺间质病变

　　D.蛋白尿.

　　E.高热

　　『正确答案』D

　　『答案解析』蛋白尿为肾脏改变的特点，类风湿性关节炎一般不出现蛋白尿。

　　6、类风湿关节炎的治疗目的是

　　A.减轻症状

　　B.控制病情的发展，减少关节的破坏，以达到较长时间的临床缓解

　　C.尽可能保持受累关节的功能

　　D.促进已破坏的关节骨的修复并改善其功能

　　E.以上都是

　　『正确答案』E

　　『答案解析』A、B、C、D选项均为类风湿关节炎的治疗目的。

　　7、类风湿关节炎活动期护理措施错误的是

　　A.保持肢体温暖

　　B.避免肢体受压

　　C.关节肿痛时卧床休息

　　D.促进受累关节活动

　　E.给予舒适卧位

　　『正确答案』D

　　『答案解析』类风湿关节炎活动期以休息为主。

　　8、某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子(+)，诊断为类风湿性关节炎，为预防和延缓关节畸形应注意

　　A.长期卧床休息

　　B.进食高热量、高蛋白饮食

　　C.小夹板固定

　　D.长期服抗生素防感染

　　E.持久进行关节功能锻炼

　　『正确答案』E

　　『答案解析』类风湿性关节炎为预防和延缓关节畸形应注意持久进行关节功能锻炼。

　　9、王女士，25岁，诊断为类风湿关节炎1个月，现双侧掌指关节、指间关节肿胀、压痛明显，早晨起床后晨僵明显，乏力、低热，护士对其进行健康教育，不妥的是

　　A.睡眠时避免压迫双手关节、避免受寒

　　B.夜间睡眠时用弹力手套保暖

　　C.起床时用热水浸泡僵硬的关节

　　D.保持双手关节呈功能位

　　E.严格限制双手关节活动，以减轻疼痛.

　　『正确答案』E

　　『答案解析』病情缓解时应指导病人进行功能锻炼。

　　A.游走性四肢大关节肿痛，极少出现畸形

　　B.脊柱关节强直性病变，呈弓状畸形

　　C.对称性小关节受累，晚期多有畸形

　　D.大小关节均可受累，很少畸形及关节脱位

　　E.全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛

　　1.风湿性关节炎

　　『正确答案』A

　　『答案解析』风湿性关节炎为游走性四肢大关节肿痛，极少出现畸形。

　　2.类风湿性关节炎

　　『正确答案』C

　　『答案解析』类风湿性关节炎为对称性小关节受累，晚期多有畸形。

　　3.SLE

　　『正确答案』D

　　『答案解析』SLE患者大小关节均可受累，很少畸形及关节脱位。

　　4.急性白血病

　　『正确答案』E

　　『答案解析』急性白血病患者全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛。