根据下列条件，回答 1～4 题：

　　张先生，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤破溃，经护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期

　　第 1 题 支持其判断的典型表现是()。

　　A.病人主诉骶尾部疼痛、麻木感

　　B.局部皮肤发红水肿

　　C.骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡

　　D.创面湿润，有少量脓性分泌物

　　E.伤口周围有坏死组织

　　【正确答案】： C

　　第 2 题 针对病人的压疮表现，不妥的护理措施是()。

　　A.避免局部受潮湿摩擦

　　B.每1～2小时协助翻身1次

　　C.在无菌操作下抽出大水泡内液体

　　D.创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎

　　E.平卧时存颈、腰及腘窝部热海绵

　　【正确答案】： E

　　第 3 题 病人出现局部症状的主要原因是()。

　　A.局部受压过久

　　B.营养缺乏

　　C.缺少活动

　　D.精神紧张

　　E.心肌缺血

　　【正确答案】： A

　　试题来源:[2020年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

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　　第 4 题 病人的饮食应是()。

　　A.高热量、低蛋白、低盐

　　B.低盐、高蛋白、高维生素

　　C.低脂肪、高蛋白、高维生素

　　D.高热量、高蛋白、高维生素

　　E.低蛋白、低盐、高维生素

　　【正确答案】： D

　　患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐：血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TN：3.5ng/ml.

　　第 5 题 患者最可能的诊断为()。

　　A.高血压脑病

　　B.高血压危象

　　C.急性心肌梗死

　　D.心脏神经官能症

　　E.肺梗塞

　　【正确答案】： C

　　第 6 题 给予该患者的处理措施，哪项不妥()。

　　A.心电监护

　　B.消除恶性心律失常

　　C.减轻疼痛

　　D.扰凝治疗

　　E.扩容升压

　　【正确答案】： E

　　第 7题 该病人出现哪项心律失常，需立即消除 ()。

　　A.房扑

　　B.室上性心动过速

　　C.室性心动过速

　　D.窦性心动过速

　　E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

　　【正确答案】： C

　　第 8题 解除患者疼痛的药物应选用()。

　　A.吗啡

　　B.654-2

　　C.消炎痛

　　D.阿司匹林

　　E.布洛芬

　　【正确答案】： A