第四节　肾盂肾炎病人的护理

　　1、肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌是

　　A.葡萄球菌

　　B.变形杆菌

　　C.大肠杆菌

　　D.副大肠杆菌

　　E.粪链球菌

　　『正确答案』C

　　『答案解析』致病菌以大肠杆菌最为多见

　　2、患者女，32岁。寒战、高热、尿频、尿急、腰痛3个月。镜检：尿白细胞>5个/高倍视野，初步诊断为

　　A.肾结核

　　B.急性肾盂肾炎

　　C.急性肾小球肾炎

　　D.慢性肾炎急性发作

　　E.慢性肾小球肾炎

　　『正确答案』B

　　『答案解析』寒战、高热、尿频、尿急、腰痛首选考虑急性肾盂肾炎。

　　试题来源:[2020年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

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　　3、女，32岁，发热，腰痛，尿频，尿急，尿痛1天来院检查，以往无类似发作史，查：T39℃，肾区有叩击痛，尿WBC满视野，RBC20～30个/HP，下列护理措施不正确的是

　　A.清淡富有营养的饮食

　　B.补充多种维生素

　　C.冰袋降温

　　D.卧床休息

　　E.不宜多饮水

　　『正确答案』E

　　『答案解析』急性肾盂肾炎患者需多饮水，保持每日尿量在2500ml以上。

　　患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2℃，伴乏力、恶心、呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。诊断为急性肾盂肾炎。

　　1.该患者发病的易感因素是

　　A.感染使机体抵抗力降低

　　B.可能有泌尿系统局部损伤

　　C.尿路梗阻

　　D.女性处于妊娠期因内分泌改变易发病

　　E.年龄因素

　　『正确答案』D

　　『答案解析』此患者由于处于妊娠期因内分泌改变导致发病。

　　2.下列针对该患者的治疗要点，其中不正确的是

　　A.休息1～2周

　　B.鼓励患者多饮水，保证每天尿量2500ml以上

　　C.抗菌药物治疗10～14天，待症状完全消失后即可停药

　　D.口服碳酸氢钠以碱化尿液

　　E.补充营养以增加抵抗力

　　『正确答案』C

　　『答案解析』用药一般疗程为10～14日，尿检阴性后再用药3～5日。