2020年初级护师内科护理学练习:慢性呼吸衰竭病人的护理
来源 :中华考试网 2019-06-04
中第十一节 慢性呼吸衰竭病人的护理
1、慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是
A.呼吸困难
B.发绀
C.烦躁不安
D.血压下降
E.少尿
『正确答案』A
『答案解析』呼吸困难:慢性呼衰最早、最突出的症状。
2、对发现肺性脑病先兆极为重要的观察项目是
A.呼吸
B.心率
C.血压
D.尿量
E.神志
『正确答案』E
『答案解析』肺性脑病先兆极为重要的观察项目是神志。
3、慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括
A.肺性脑病
B.上消化道出血
C.心律失常
D.左心衰竭
E.脑水肿
『正确答案』D
『答案解析』慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括左心衰竭。
试题来源:[2020年护理考试题库在线模考(科目代码203)]
4、病人男,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢浮肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻干湿啰音,心率120次/分,有早搏。确定该病人有无呼吸衰竭下列哪项最有意义
A.动脉血气分析
B.发绀
C.神志变化
D.心律失常
E.呼吸困难
『正确答案』A
『答案解析』动脉血气分析对诊断呼衰最有意义。
6、诊断呼吸衰竭的血气标准是
A.PaO2<65mmHg和(或)伴有PaCO2>55mmHg
B.Pa02<50mmHg和(或)伴有PaC02>60mmHg
C.Pa02<60mmHg和(或)伴有PaC02>55mmHg
D.Pa02<60mmHg和(或)伴有PaC02>50mmHg
E.PaC02<65mmHg和(或)伴有PaC02>50mmHg
『正确答案』D
『答案解析』诊断呼吸衰竭的血气标准是Pa02<60mmHg和(或)伴有PaC02>50mmHg。
7、患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,该病人可能出现了
A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.肺癌
『正确答案』D
『答案解析』根据病史及血气分析结果可知患者发生了呼衰。
8、慢性呼吸衰竭治疗的主要目的是
A.控制感染
B.纠正酸碱失衡
C.纠正缺氧和C02潴留
D.纠正电解质紊乱
E.纠正心力衰竭
『正确答案』C
『答案解析』慢性呼吸衰竭治疗的主要目的是纠正缺氧和C02潴留。
9、一位老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,以下不正确的护理措施是
A.给镇咳和镇静药,帮助入睡
B.减少夜间操作,保证病人睡眠
C.给低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
E.和病人一同制订白天活动计划
『正确答案』A
『答案解析』呼衰患者慎用镇静镇咳药以免加重呼吸困难。
10、一位Ⅱ型呼吸衰竭的病人痰液黏稠,不易咳出,护士接班半小时后病人突然出现呼吸困难加重,口唇发绀,此时首先应采取的措施是
A.立即准备注射呼吸兴奋剂
B.立即准备气管插管
C.立即准备气管切开
D.将吸入氧流量升高到6L/min
E.立即做超声雾化并指导有效咳痰
『正确答案』E
『答案解析』针对此患者的症状应立即做超声雾化并指导有效咳痰。