二、A2

　　1、初产妇，孕38周，宫口开全3小时频频用力，未见胎头拨露，检查：宫底为臀部，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头，肛查：胎头已达坐骨棘下2cm，大囟门在前方，矢状缝与骨盆前后径一致，诊断为

　　A、骨盆上口平面狭窄

　　B、头盆不称

　　C、宫缩乏力

　　D、持续性枕横位

　　E、持续性枕后位

　　2、某初产妇，孕28周来产前检查，骨盆测量：髂棘间径21cm，髂嵴间径23cm，骶耻外径16cm，坐骨结节间径6.5cm，该孕妇的骨盆类型是

　　A、均小骨盆

　　B、漏斗骨盆

　　C、扁平骨盆

　　D、佝偻性骨盆

　　E、畸形骨盆

　　3、初产妇，28岁，临产5h，宫口开大3cm，胎心130次/min，宫缩30s/5min，无头盆不称，胎膜未破。此时首先的护理措施是

　　A、吸氧

　　B、肥皂水灌肠

　　C、人工破膜

　　D、观察宫缩

　　E、听胎心

　　4、初产妇，孕40周，临产后入院查：孕妇极度痛苦，喊叫不已，腹部与孕周相符合，宫缩强弱不一，宫缩间歇宫体不完全放松，胎心160次/min，宫口开大2cm，羊水胎粪污染，下列何种诊断正确

　　A、协调性子宫收缩乏力

　　B、不协调性子宫收缩乏力

　　C、协调性子宫收缩过强

　　D、不协调性子宫收缩过强

　　E、宫缩正常

　　5、协调性子宫收缩乏力患者，宫口开大5cm，未破膜，无头盆不称，最佳处理首先为

　　A、人工破膜后视情况酌情静滴缩宫素

　　B、等待产程自然进展

　　C、缩宫素加速宫缩

　　D、剖宫产

　　E、应用地西泮

　　6、初产妇，第二产程延长，行胎头吸引，胎儿体重4000g，胎盘娩出后1小时阴道出血，宫底脐上二横指，质软，测量血压73/30mmHg，脉细，出冷汗。其最可能的出血原因是

　　A、胎盘残留

　　B、宫缩乏力

　　C、会阴损伤

　　D、凝血障碍

　　E、胎盘早剥

　　7、某产妇，G2P1，孕39周分娩一女婴，体重3600g。此次分娩从规律宫缩至胎盘娩出共用时165min。此次分娩为

　　A、正常产

　　B、急产

　　C、滞产

　　D、早产

　　E、过期产

　　8、一孕妇，40周，自述规则腹痛16h，阴道流水3h，检查宫缩规律，每5～6min 1次，持续20～25s，宫缩时子宫不硬，按压有凹陷，宫口开在1.5cm，其余正常，下列诊断哪项正确

　　A、子宫收缩正常

　　B、协调性宫缩过强

　　C、不协调性宫缩过强

　　D、协调性宫缩乏力

　　E、不协调性宫缩乏力

　　9、患者女，28岁。宫内妊娠39周，G1P0，骨盆外测量：髂棘间径21cm，髂嵴间径23cm，骶耻外径16cm，坐骨结节间径7cm，正确的诊断为

　　A、漏斗骨盆

　　B、扁平骨盆

　　C、正常骨盆

　　D、横径狭小骨盆

　　E、均小骨盆

　　10、患者女性，35岁。停经41周，规律腹痛10小时，阴道流水3小时，LOA，胎心150次/分钟，宫口开大7cm，入院后2.5小时，产程无进展，以下诊断正确的是

　　A、胎膜早破

　　B、延期妊娠

　　C、潜伏期延长

　　D、活跃期停滞

　　E、滞产

　　11、女，28岁，孕33周，触诊胎头在腹部右侧，胎臀在腹部左侧，胎心在脐周听到，请判断胎先露

　　A、枕先露

　　B、肩先露

　　C、面先露

　　D、足先露

　　E、臀先露

　　12、妊娠37+周，近3天自觉腹胀。检查：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征(+)。B型超声检查示胎儿双顶径11.3cm，应诊断为

　　A、巨大胎儿

　　B、双胎妊娠

　　C、羊水过多

　　D、胎儿宫内发育迟缓

　　E、胎头高直位

　　13、患者女，宫内妊娠39周，食欲正常。昨晚8时起有不规律宫缩，一夜未眠，今晨6时入院，精神疲乏，宫缩10～20秒，间隔10～20分钟，宫缩强度弱，肛查：头先露，未入盆，宫口开1指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，正确的处理方式是

　　A、人工破膜

　　B、缩宫素静脉滴注

　　C、肥皂水灌肠

　　D、遵医嘱给予哌替啶100mg肌内注射

　　E、补液支持疗法

　　14、初产妇，30岁，宫口开全超过2h胎儿还未娩出，称为

　　A、第二产程延长

　　B、潜伏期延长

　　C、胎盘滞留

　　D、滞产

　　E、活跃期延长