二、A2

　　1、一产妇临产8小时，肛查头先露，宫口已开全，先露+4，请问此时产力组成是下列哪种情况

　　A、子宫收缩力

　　B、子宫收缩力+腹肌收缩力

　　C、子宫收缩力+膈肌收缩力

　　D、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力

　　E、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力

　　2、初产妇，26岁，妊娠40周，临产12h，宫口扩张8cm持续2h，胎头未下降。腹部检查：胎儿为头先露，肢体在腹部于右前方明显扪及，胎背在左后方，耻骨上扪及胎头，额隆突明显。下列阴道检查结果与腹部检查相符合的是

　　A、胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在后方

　　B、胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在左方

　　C、胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在右后方

　　D、胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在左后方

　　E、胎头矢状缝与骨盆前后径一致，后囟在后方

　　3、初产妇，枕右前位，阴道分娩。其胎头娩出时胎儿双肩径应在

　　A、骨盆入口左斜径上

　　B、骨盆入口右斜径上

　　C、骨盆出口横径上

　　D、骨盆入口横径上

　　E、中骨盆前后径上

　　4、患者女，宫内妊娠40+周，当决定行产钳助产时，为了确诊胎方位，应以哪条颅缝结合囟门检查作为依据

　　A、人字缝

　　B、冠状缝

　　C、矢状缝

　　D、额缝

　　E、颞缝

　　三、A3/A4

　　1、产妇，32岁，G1P0，孕40周，因临产由急诊收入产房，护士为其做产科检查，结果是宫缩规律，宫口开大10cm，胎心140/min。

　　<1> 、该产妇已进入第几产程

　　A、未进入产程

　　B、进入第一产程

　　C、进入第二产程

　　D、进入第三产程

　　E、进入第四产程

　　<2> 、该产程护理措施正确的是

　　A、灌肠

　　B、导尿

　　C、协助产妇淋浴

　　D、协助产妇上产床做好接生准备

　　E、每1小时听胎心1次

　　四、B

　　1、A.使胎先露进入盆腔

　　B.使胎儿下降

　　C.使枕额径变为枕下前囟径

　　D.使矢状缝和中骨盆及骨盆出口前后径一致

　　E.胎头娩出后，使胎头与胎肩恢复正常关系

　　<1> 、俯屈的作用是

　　A B C D E

　　<2> 、内旋转的作用是

　　A B C D E