11、女婴，4天，第一胎，母乳喂养，频发溢乳此时的健康指导为

　　A、 改为人工喂养

　　B、 减少每次哺乳量

　　C、 延长哺乳间隔时间

　　D、 哺乳后竖抱拍背

　　E、 哺乳后婴儿取左侧卧位

　　答案：D

　　解析：溢乳多为哺乳后未排出吞咽的空气所致，故在哺乳后应竖抱拍背。

　　12、慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是

　　A、 呼吸困难

　　B、 发绀

　　C、 烦躁不安

　　D、 血压下降 E 、 少尿

　　答案：A

　　解析：呼吸困难是呼吸衰竭病人最早和最突出的表现。

　　13、男，60岁，原发性肝癌行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等表现，应考虑

　　A、 胆汁性腹膜炎

　　B、 膈下脓肿

　　C、 肝性脑病

　　D、 内出血

　　E、 休克

　　答案：C

　　解析：因术中阻断血流、肝叶切除以及肝癌本身对肝功能影响，原发性肝癌病人行肝叶切除术后易发生肝性脑病，且目前病人表现符合肝性脑病的特 点，故应高度怀疑肝性脑病。

　　14、慢性肾炎的必有表现是

　　A、 镜下血尿

　　B、 下肢水肿

　　C、 高血压

　　D、 蛋白尿

　　E、 尿路感染

　　答案：D

　　解析：蛋白尿是慢性肾炎的必有表现。

　　15、急性肾衰少尿无尿期饮食的护理，错误的是

　　A、 热量供应以蛋白为主

　　B、 热量供应以糖为主

　　C、 可给适量的脂肪乳剂

　　D、 高维生素

　　E、 高热量

　　答案：A

　　解析：急性肾衰少尿无尿期禁食蛋白质3天，热量供应以糖为主。3〜4天以后采用低蛋白、高糖、多种维生素饮食。

　　16、诊断肾病综合征必备的条件

　　A、 大量蛋白尿、高脂血症

　　B、 大量蛋白尿、低清蛋白血症

　　C、 水肿、高脂血症

　　D、 高脂血症、大量蛋白尿

　　E、 低蛋白血症、水肿

　　答案：B

　　解析：大量蛋白尿和低蛋白血症是诊断肾病综合征的必备条件。

　　17、肺炎合并急性肺水肿，吸氧时氧气湿化应用

　　A、 蒸馏水

　　B、 生理盐水

　　C、 25%乙醇

　　D、 凉开水

　　E、 75%乙醇

　　答案：C

　　解析：120%〜30%乙醇湿化吸氧可降低肺内水泡的表面张力，促进水泡破裂，改善呼吸。

　　18、病人因站立时久，突感眼花，头晕，意识丧失，摔倒在地，片刻清醒，可能为

　　A、 休克

　　B、 晕厥

　　C、 浅昏迷

　　D、 意识模糊

　　E、 虚脱

　　答案：B

　　解析：大多数晕厥发生意识障碍的速度较慢，时间较短、程度较轻。

　　19、患儿5个月。发热、咳嗽2天。体温39.5°C，P 150次/分，R 35次/分。该患儿首要的护理诊断/问题是

　　A、 营养缺乏

　　B、 体温过高

　　C、 体液不足

　　D、 气体交换受损

　　E、 清理呼吸道无效

　　答案：B

　　解析：根据此患儿的临床表现初步判断为肺炎，体温偏高，故首先要考虑护理体温问题。

　　20、男，64岁，近1个月来腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身黄染，瘙痒。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及包块，肝肋下 5cm，质中，胆囊及脾脏未触及。应考虑

　　A、 胃癌

　　B、 肝癌

　　C、 胆囊癌

　　D、 结肠癌

　　E、 胰头及壶腹癌

　　答案：E

　　解析：全身黄染，瘙痒，首先考虑肝、胆、胰病变，但是体检时右上腹轻压痛，可触及包块，肝肋下5cm质中;胆囊及脾脏未触及，初步排除肝。 胆病变，因此考虑胰头及壶腹癌。