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2019年初级护师外科护理学练习:胆道疾病病人的护理(实践能力)

来源 :中华考试网 2019-05-08

  三、A3/A4

  1、患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。

  <1> 、患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg,此时最可能的原因是

  A、继发急性梗阻性化脓性胆管炎

  B、胆囊穿孔继发腹膜炎

  C、并发急性重症胰腺炎

  D、并发败血症

  E、MODS

  <2> 、入院后患者B超检查提示:胆囊结石、胆总管结石,遂决定行手术治疗,此时应采取的手术方式是

  A、胆囊切除并胆总管切开引流

  B、胆囊切除并胆总管切开取石引流

  C、胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形

  D、胆囊切除并PTCD引流

  E、胆囊切除并胆总管十二指肠吻合

  <3> 、患者手术治疗后放置T形引流管一根,其目的主要是

  A、引流渗血、渗液

  B、预防感染

  C、观察胆总管压力

  D、引流胆汁

  E、确保胆汁合成

  <4> 、胆道手术后,发现胆瘘的主要依据为

  A、腹膜刺激症状

  B、急腹症表现

  C、发热、腹痛、黄疸

  D、急性腹膜炎表现

  E、腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量

  <5> 、此时最有价值的辅助检查是

  A、X线

  B、ERCP

  C、B超

  D、经皮肝穿刺胆管造影

  E、CT

  <6> 、此时下列护理措施中正确的是

  A、少量清淡流质

  B、热敷

  C、理疗

  D、镇静镇痛

  E、应用抗生素

  <7> 、此时病情观察的重点是

  A、24小时出入液量

  B、黄疸的变化

  C、呕吐情况

  D、腹部症状和体征

  E、血象变化

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