2019年初级护师外科护理学练习:急性化脓性腹膜炎病人的护理2
来源 :中华考试网 2019-04-29
中答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】
腹式呼吸减弱或消失。腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征,尤以原发病灶所在部位最为明显。
【该题针对“专业知识-第十七章 急性化脓性腹膜炎病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 A
【答案解析】
腹膜刺激征(压痛、肌紧张、反跳痛)是腹膜炎的标志性体征。壁腹膜受体神经的支配,因此痛觉敏感、定位准确,尤其是壁腹膜受刺激时,可引起反射性腹壁紧张;压迫腹壁时,病变器官触及腹膜,引起压痛及反跳痛。
【该题针对“专业知识-第十七章 急性化脓性腹膜炎病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 A
【答案解析】
腹痛是急性腹膜炎病人最主要的临床症状。疼痛程度随炎症的轻重有所不同,一般为持续、剧烈性疼痛。
【该题针对“专业知识-第十七章 急性化脓性腹膜炎病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 E
【答案解析】
急性腹膜炎时病人腹膜会渗出大量液体以稀释毒素,减轻刺激,若液体渗出过多,病人可有血容量减少。腹膜有较强的吸收功能,可吸收大量渗液、血液、空气和毒素。但若急性腹膜炎病人病情严重,细菌产生的毒素超过了腹膜的吸收能力,病人可能出现感染中毒性休克。
【该题针对“专业知识-第十七章 急性化脓性腹膜炎病人的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 E
【答案解析】
腹内脏器出血如出血量大,病人在早期即可出现休克,腹部移动性浊音阳性,持续腹痛并有加重趋势,有的病人还会出现呕吐、便血和血尿。
【该题针对“专业知识-第十七章 急性化脓性腹膜炎病人的护理”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 A
【答案解析】
提示急性腹膜炎病人病情恶化的重要指标是腹胀加重。
【该题针对“专业知识-第十七章 急性化脓性腹膜炎病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 A
【答案解析】
病人为结直肠术后第7天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,这是直肠刺激症状,应考虑并发盆腔脓肿。
【该题针对“专业知识-第十七章 急性化脓性腹膜炎病人的护理”知识点进行考核】