61.患者男，46岁。便秘，护士遵医嘱直肠插入甘油栓剂，软化粪便。操作错误的是

　　A.患者取侧卧位，膝部弯曲，暴露肛门

　　B.护士戴上手套或指套，以避免污染手指

　　C.插入肛门，并用示指将栓剂沿直肠壁朝脐部方向进入6~7cm

　　D.操作后患者如有便意，即可上厕所(√)

　　E.若栓剂滑脱出肛门外，应予重新插入

　　62.患者女，61岁。因头昏摔倒致腰椎L2右侧横突骨折而急诊入院，经积极治疗，现病情已稳定。护士协助患者改变体位的方法正确的是

　　A.一人协助患者取半坐卧位法

　　B.两人协助患者取半坐卧位法

　　C.一人协助患者取端坐位法

　　D.一人协助患者轴线翻身法

　　E.两人协助患者轴线翻身法(√)

　　63.患者女，25岁。妊娠39周，于2:30pm正常分娩。6:40pm患者主诉腹胀、腹痛。视诊：下腹膀胱区隆起。叩诊：耻骨联合上浊音。该患者存在的健康问题是

　　A.分娩后疼痛

　　B.体液过多

　　C.便秘

　　D.尿潴留(√)

　　E.有子宫内膜感染的可能

　　64.患者女，60岁。腹胀、腹痛、嗳气近日下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿。对新出现症状正确的护理诊断是

　　A.功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关

　　B.功能性尿失禁：与腹压升高有关(√)

　　C.有反射性尿失禁：与膀胱收缩有关

　　D.完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关

　　E.压迫性尿失禁：与膀胱括约肌功能减退有关

　　65.患者男，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml。输入大量库存血后，出现心率缓慢，手足搐搦，血压下降、伤口渗血，出现以上症状的有关因素是

　　A.血钾升高

　　B.血钾降低

　　C.血钙升高

　　D.血钙降低(√)

　　E.血钠降低

　　66.患者男，57岁。因心肌梗死入院。主管护士评估后确定其有以下健康问题。应优先解决的问题是

　　A 舒适改变：心前区疼痛(√)

　　B 营养失调：低于机体需要量

　　C 活动无耐力

　　D 气体交换受损

　　E 知识缺乏

　　67.患者女，24岁。长期口角糜烂，最可能缺乏的营养素是

　　A.维生素B1

　　B.维生素B2(√)

　　C.维生素B6

　　D.维生素B12

　　E.维生素PP

　　68.患者男，36岁。右上腹腹痛，腹胀，嗳气，准备做胆囊造影，检查前1天午餐应进食

　　A.低蛋白饮食

　　B.无脂肪饮食

　　C.高蛋白饮食

　　D.高脂肪饮食(√)

　　E.低脂肪饮食

　　69.患者女，19岁。爬山时左踝部扭伤，导致局部肿胀、疼痛，立即来医院就诊，正确的处理措施是

　　A.按摩患处

　　B.热湿敷

　　C.局部用冰块冷敷(√)

　　D.局部用热水袋热敷

　　E.用红外线烤灯照射

　　70.患者男，59岁。心肌梗死，经抢救病情稳定，平时饮食精细，时常便秘，为其讲解预防便秘的知识，该患者复述的内容应予纠正的是

　　A.每日定时排便一次

　　B.适当翻身或下床活动

　　C.多食蔬菜，水果和粗粮

　　D.摄入足够的水分

　　E.每晚睡前使用开塞露(√)

　　71.患者女，45岁。左脚被钉子刺破，遵医嘱肌肉注射破伤风毒素，护士配制的1ml TAT过敏试验溶液里，含TAT的剂量是

　　A.15U

　　B.150U(√)

　　C.1500U

　　D.250U

　　E.2500U

　　二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。

　　(72~73题共用题干)

　　患者男，37岁。胃大部切除手术后第7天，有一定的自理能力。

　　72.按照奥伦的护理理论，护士可给予

　　A.基本护理系统

　　B.全补偿护理系统

　　C.支持教育系统

　　D.部分补偿护理系统(√)

　　E.健康教育系统

　　73.护士在实施护理过程中，对奥伦的护理理论观点体会，不妥的是

　　A.其基本精神是研究人的自理需要

　　B.自理是人本能的行为(√)

　　C.护理是帮助病人克服影响实现自理能力的阻力

　　D.护理技术包括人际交往与对机体进行调整的技术

　　E.护理活动随着一个人的健康状况而适当改变

　　(74~75题共用题干)

　　患者男，65岁。因直肠癌入院。患者步入病房，精神和睡眠较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人工肛门。经治疗和护理于手术后第十天出院。

　　74.患者术前主要的护理问题是

　　A.自理缺陷

　　B.完全性尿失禁

　　C.排便失禁

　　D.有受伤的危险

　　E.焦虑(√)

　　75.患者术后一周主要的护理问题是

　　A.有误吸的危险

　　B.有受伤的危险

　　C.排便失禁(√)

　　D.自理缺陷

　　E.尿潴留

　　(76~78题共用题干)

　　患者男，70岁。因患有吉兰●巴雷综合征引起呼吸肌麻痹行气管切开。

　　76.在护理该患者时，病室温度应保持在

　　A.12℃~14℃

　　B.15℃~17℃

　　C.18℃~20℃

　　D.22℃~24℃(√)

　　E.25℃~27℃

　　77.病室湿度应保持在

　　A.10%~20%

　　B.25%~30%

　　C.35%~40%

　　D.50%~60%(√)

　　E.65%~70%

　　78.病室内噪音的控制应低于

　　A.120分贝

　　B.90分贝

　　C.65分贝

　　D.50分贝

　　E.45分贝(√)

　　(79~80题共用题干)

　　患者男，6岁。突起高热入院，查体：精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，反复抽搐。T40℃，P152次/分，R32次/分，肛门拭子镜检可见大量脓细胞和红细胞。

　　79.患儿应采取的隔离种类为

　　A.分泌物隔离

　　B.消化道隔离(√)

　　C.接触隔离

　　D.昆虫隔离

　　E.呼吸道隔离

　　80.关于穿脱隔离衣的注意事项，不正确的是

　　A.双手应保持在腰平面以上

　　B.穿好隔离衣后不得进入清洁区

　　C.无潮湿或污染时不更换隔离衣(√)

　　D.隔离衣需掩盖工作服

　　E.保持隔离衣衣领清洁