参考答案

　　1.E

　　解析：现代护理的发展可以概括地分为三个阶段:(1)以疾病为中心的护理阶段，以疾病为中心，消除病灶为基本目标。护理已成为一各专门的职业，护理工作的主要内容是执行遗嘱和各项护理操作技术，护理教育者和管理者都把护理操作技能作为护理工作质量的关键。(2)以病人为中心的护理阶段，强调护理是一个专业，护理人员是健康保健队伍中的专业人员，医患双方是合作伙伴，护士不再是单纯被动地执行遗嘱和护理操作，而是应用科学的工作方法、护理程序对患者实施身心、社会等全方位、连续的、系统的护理。(3)以人的健康为中心的护理阶段，护理学已发展称为现代科学体系中综合人文、社会、自然科学知识的独立的为人类服务的应用学科，护理的任务扩展到了多所有人、生命周期的所有阶段的护理。

　　2.B

　　3.A

　　解析：护理工作方式有五种，个案护理是由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位病人全部护理工作。适用于抢救病人或护理某些特殊病人，也适用于临床教学需要。易于掌握病人全部情况。

　　4.B

　　5.B

　　6.C

　　解析：弗洛伊德的人格发展理论中，一岁前为口欲期，婴儿的吸吮和进食欲望需要的到满足;1～3岁为肛门期，健康的发展建立在控制排便所带来的愉快精力上;3～6岁所处的阶段为性蕾期;6岁至青春期为潜伏期;青春期开始后又重回到生殖期。

　　7.C

　　解析：弗洛伊德的人格结构中，人格最重要的部分是本我，是潜意识欲望的根源，包含遗传的各种内容，与生俱来。本我受快乐支配，目的在于争取最大的快乐和最小的痛苦。

　　8.A

　　解析：生理性压力源主要表现为躯体不适或疾病的症状体征。

　　9.A

　　解析：角色行为缺如：指病人没有进入病人角色，不承认自己是病人，不能很好的配合医疗和护理。

　　10.E

　　11.A

　　解析：昏迷中患者生活不能自理，故应采取主动～被动型模式。

　　12.B

　　解析：心脏杂音是医师通过查体所获得的资料，为客观资料。其余均为主观资料。

　　13.C

　　解析：其他均属于现存的护理诊断。

　　14.D

　　15.B

　　16.A

　　解析：0.1%盐酸肾上腺素为青霉素过敏首选的急救药品。

　　17.C

　　18.A

　　解析：高热量饮食适用于甲亢、高热、大面积烧伤、肝炎、结核病等热能消耗较高的病人及产妇等。

　　19.C

　　解析：鼻饲法成人插入长度一般为45～55cm。

　　20.A

　　解析：插胃管过程中患者出现呛咳说明胃管误入气管，应该立即拔出。

　　21.D

　　解析：要素饮食应严格遵守无菌原则，保持鼻饲及造瘘道通畅，管喂前后用温开水冲管，口服温度为40℃，一般原则为开始低浓度、少剂量、慢速度，患者耐受后再逐渐增加浓度、剂量和注入速度，停用要素饮食时，需要逐渐减量，不可突然停用。

　　22.C

　　23.E

　　解析：每周更换导尿管一次，硅胶导尿管可酌情延长更换时限。

　　24.A

　　25.A

　　解析：慢性细菌性痢疾病变多发生在乙状结肠或结肠，故取左侧卧位。

　　26.D

　　27.C

　　28.C

　　29.E

　　30.D