答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　破伤风杆菌为厌氧菌，在有氧情况下不易生长，因此应首先彻底清洁并敞开伤口，使伤口暴露，增加与空气中氧的接触。

　　【该题针对“专业知识-第十章 外科感染病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　破伤风杆菌产生的痉挛毒素入血后，最初受影响的肌群是咀嚼肌，造成张口困难和咀嚼不便，随后出现牙关紧闭，其后才影响面部肌肉产生苦笑面容，影响颈项肌产生颈项强直，影响四肢肌形成角弓反张。

　　【该题针对“专业知识-第十章 外科感染病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　控制并解除痉挛是治疗破伤风的重要环节，目的是使病人镇静，减少对外界刺激的敏感性而控制并解除痉挛。

　　【该题针对“专业知识-第十章 外科感染病人的护理”知识点进行考核】

　　试题来源:[2019年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

　　2019版护理学（护师）密训通关班在线体验>>

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　菌血症一般起病急骤，在突然的剧烈寒战后，出现40～41℃的高热，因致病菌在血液中持续存在和不断繁殖，体温每日波动在0.5～1.0℃左右，呈稽留热。

　　【该题针对“专业知识-第十章 外科感染病人的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　冲洗破伤风伤口可用3%过氧化氢溶液，敞开伤口，并充分引流。

　　【该题针对“专业知识-第十章 外科感染病人的护理”知识点进行考核】

　　二、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　控制并解除痉挛是破伤风发作时的重要环节。

　　【该题针对“专业知识-第十章 外科感染病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　破伤风病人痉挛严重发作时要注意呼吸道通畅，防止病人出现窒息。

　　【该题针对“专业知识-第十章 外科感染病人的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　应将病人安置于隔离病室，保持安静，减少一切刺激，遮光，防止噪音。各种动作包括说话、走路都要低声、轻巧，治疗、护理等各项操作尽量集中，可在使用镇静药30分钟内进行，以免刺激打扰病人而引起抽搐。破伤风杆菌具有传染性，为防止播散，器械在使用后应进行高压蒸汽灭菌，敷料应焚烧。

　　【该题针对“专业知识-第十章 外科感染病人的护理”知识点进行考核】