1、患儿男，7 岁，在河边玩耍时不慎溺水窒息。

　　<1> 、患者被救上岸后，需要的急救步骤是A、加压给氧

　　B、清除呼吸道异物及分泌物

　　C、挤压简易呼吸器

　　D、肌肉注射呼吸兴奋剂 E、口对口人工呼吸

　　<2> 、对患儿进行心肺复苏技术 ABC，其中“B”指的是

　　A、人工呼吸 B、开放气道 C、药物治疗

　　D、胸外心脏按压 E、电击除颤

　　<3> 、简易呼吸时挤压一次入肺的空气量约为

　　A、100～200ml B、400～500ml C、500～1000ml

　　D、1000～1200ml E、1000～1500ml

　　2、患儿男，3 岁，因手足口病入院，某日出现肺水肿、护士通知医生及时装上呼吸机。

　　<1> 、医院用品的危险性是指物品污染后对人体造成危害的程度。呼吸机管道属于A、重度危险性物品

　　B、高度危险性物品

　　C、中度危险性物品 D、低度危险性物品 E、无危险性物品

　　<2> 、呼吸机管道可选用的消毒方法是

　　A、干烤

　　B、日光暴晒

　　C、紫外线灯管照射

　　D、含氯消毒溶液浸泡 E、洗必泰溶液浸泡

　　3、患者男，28 岁，暴饮暴食后出现上腹正中刀割样剧痛，不能忍受，并伴有恶心、呕吐， 急送至医院，诊断为急性胰腺炎，医嘱：禁食、胃肠减压，肠外营养支持，2 周后病情稳定， 改为要素饮食，鼻饲提供营养。

　　<1> 、给该患者要素饮食过程中做法正确的是A、从高浓度、大剂量开始

　　B、溶液温度应保持在 35℃

　　C、鼻饲过程中出现恶心立即停用 D、若停用应逐渐减量

　　E、长期使用时无需补充维生素

　　<2> 、该患者要素饮食的特点不包括A、营养价值高

　　B、营养成分全面

　　C、含少量纤维素 D、不需经过消化 E、肠道直接吸收

　　<3> 、根据世界卫生组织(WHO)对疼痛程度的分级，该患者的疼痛属于

　　A、0 级B、1 级C、2 级D、3 级E、4 级

　　4、患者男，30 岁，急性阑尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后手术室护士送病人回病室。

　　<1> 、次日病人体温 39℃，主诉切口疼痛难忍，病人应取的体位是A、仰卧屈膝位

　　B、右侧卧位

　　C、端坐卧位 D、半坐卧位

　　E、头高脚低位

　　<2> 、向病人解析取此种体位的理由是A、可减少局部出血，有利于伤口愈合

　　B、防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛

　　C、可减少回心血量，促进局部血液循环 D、减轻肺部淤血，减少并发症

　　E、使腹腔容积减小，减轻疼痛

　　5、患者男，50 岁，主诉头痛、发热、乏力，全身酸痛，恶心，面色潮红，皮肤干燥，发烫， 呼吸音粗糙，体温 38.5℃。

　　<1> 、属于客观资料的信息是A、头痛

　　B、体温 38.5℃

　　C、乏力

　　D、全身酸痛 E、恶心

　　<2> 、此病的护理问诊重点是

　　A、病人的文化程度和职业

　　B、病人的既往病史和家族史 C、此次发病的诱因和症状

　　D、病人的生活状况和自理程度 E、心理和社会状况

　　<3> 、在收集健康资料时，常用到的方法是

　　A、视觉观察 B、触觉观察 C、听觉观察 D、嗅觉观察 E、交谈

　　6、患者男性，36 岁。被重物击伤头部约 30 分钟后送到医院，家属诉：患者受伤后呕吐三次，呼唤其不能应答。

　　<1> 、该患者意识障碍，呕吐数次，有可能发生的危险是A、坠床

　　B、呼吸困难甚至窒息

　　C、皮肤受损 D、营养失调 E、焦虑

　　<2> 、护理人员应特别注意做好的工作是

　　A、及时清理呼吸道呕吐物，保持呼吸道通畅 B、给予约束

　　C、按摩骨突出部位 D、安慰患者

　　E、给予补充营养和水分 四、B

　　1、A.7～8cm B.5～7cm C.7～12cm D.6～7cm E.15～20cm

　　<1> 、取粪培养标本时，无菌长棉签插入肛门的长度是A B C D E

　　<2> 、用 10%水合氯醛灌肠时肛管插入肛门至直肠的长度是

　　A B C D E

　　2、A.分享感受B.一般性沟通C.一致性沟通

　　D.陈述事实的沟通

　　E.分享个人的想法

　　<1> 、沟通基本层次中最高层次的沟通是A B C D E

　　<2> 、沟通基本层次中不掺杂个人意见的客观性沟通属于A B C D E

　　3、A.初级预防B.一级预防

　　C.二级预防D.三级预防E.四级预防

　　<1> 、按纽曼的健康系统模式，当怀疑或发现压力源确实存在压力反应而未发生时，应采取的预防措施是

　　A B C D E

　　<2> 、按纽曼的健康系统模式，护士发现护理对象已出现疾病的症状和体征，应采取的预防措施是

　　A B C D E

　　4、A.普通饮食B.软质饮食

　　C.流质饮食 D.半流质饮食E.禁食

　　<1> 、疾病恢复期患者宜采用的饮食是A B C D E

　　<2> 、急性消化道疾病患者宜采用的饮食是A B C D E

　　5、A.皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于 1cm，或红晕周围有伪足、痒感B.试验处皮肤有明显突起的风团或大丘疹，周围充血或不充血

　　C.皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕可超过 4cm，有时出现伪足，有痒感

　　D.局部有出血点，直径大于 1cm ，有丘疹

　　E.局部有白斑、硬块，直径大于 lcm

　　<1> 、青霉素皮内过敏试验局部反应的阳性体征是A B C D E

　　<2> 、破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征是

　　A B C D E