11、男，25岁，因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制。今晨花园散步后突发剧烈咳嗽，胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的 松龙静滴后仍不能缓解。此时应考虑并发了

　　A、 支气管哮喘急性发作

　　B、 自发性气胸

　　C、 继发感染

　　D、 心力衰竭

　　E、 肺不张

　　答案：B

　　解析：该患者突发胸痛、胸闷，应用解痉、激素治疗无效，A、C、D项可排除。支气管哮喘严重发作时最常见并发症为气胸，因此选B。

　　12、急性阑尾炎患者出现寒战、高热、黄疸时，应考虑

　　A、 脓毒血症

　　B、 膈下脓肿

　　C、 盆腔脓肿

　　D、 门静脉炎

　　E、 急性化脓性胆管炎

　　答案：D

　　13、肾病综合征最典型的表现是

　　A、 高脂血症

　　B、 高度水肿

　　C、 尿颗粒管型

　　D、 低清蛋白血症

　　E、 大量蛋白尿

　　答案：E

　　解析：大量蛋白尿(尿蛋白〉3. 59/d)是肾病综合征的典型表现。

　　14、不符合枕骨大孔疝表现的是

　　A、 剧烈头痛

　　B、 反复呕吐

　　C、 意识改变出现早

　　D、 没有瞳孔改变

　　E、 呼吸骤停发生早

　　答案：C

　　解析：枕骨大孔疝临床上缺乏特征性表现，容易被误诊，患者常有剧烈头痛，以枕后部疼痛为甚，反复呕吐，颈项强直或强迫体位，生命体征改变出 现较早，意识障碍出现较晚。因脑干缺氧，瞳孔可忽大忽小。当延髓呼吸中枢受压时，患者早期即可突发呼吸骤停而死亡。

　　15、癫痫强直一阵挛发作时最主要的护理是

　　A、 避免外伤

　　B、 不可强力按压肢体

　　C、 保持呼吸道通畅

　　D、 严密观察意识和瞳孔的变化

　　E、 禁用口表测试体温

　　答案：C

　　解析：癫痫强直一阵挛发作时最主要的护理问题是清理呼吸道无效，所以此时最主要伪护理是保持呼吸道通畅防止窒息。

　　16、女，26岁，接受了产褥期保健知识宣教后，其复述的内容，错误的是

　　A、 饮食营养丰富、易消化

　　B、 产后10小时内排尿

　　C、 产后24小时可下床活动

　　D、 经常擦浴，勤换衣裤

　　E、 卧室清洁，注意通风

　　答案：B

　　解析：产褥期产妇胃肠功能恢复需要一定时间，产后建议少量多餐，以清淡、高蛋白质饮食为宜。产后应鼓励产妇尽早自行排尿，产后4小时即应让产 妇自行排尿。产后24小时内以卧床休息为主，24小时后无特殊病情，可下床在室内活动，第一次下床应在床边适应片刻，以防发生意外。产后应注意 经常擦浴，勤换衣裤，防止产后感染。产妇卧室应保持清洁，注意通风换气。

　　17、颅脑损伤的护理措施，错误的是

　　A、 首先抢救窒息、大出血等危急伤情

　　B、 伤后3天仍不能进食者给予鼻饲

　　C、 及时处理高热

　　D、 疼痛明显时可用吗啡止痛

　　E、对躁动病人不可强加约束 答案：D

　　解析：吗啡可抑制呼吸中枢，对颅脑损伤病人不宜使用。

　　18、判断颅底骨折最有价值的临床表现是

　　A、 眼睑淤血

　　B、 球结膜下出血

　　C、 鼻孔流血

　　D、 脑脊液漏

　　E、 严重头痛

　　答案：D

　　解析：颅底骨折的诊断依据有：(1)有引起颅骨骨折的外伤史;(2)骨折局部头皮损伤、压痛及头皮血肿等局部症状;(3)颅底骨折时可有耳、鼻、眼出 血和流液，颅神经损伤，脑损伤及受压等症状;(4)颅骨X线检查可确定有无骨折及其类型。其中，脑脊液外漏是判断颅底骨折最有价值的临床表现。

　　19、有剧烈饥饿感的肥胖病人，不宜食用的蔬菜

　　A、 芹菜

　　B、 冬瓜

　　C、 黄瓜

　　D、 土豆

　　E、 南瓜

　　答案：D

　　解析：土豆是含淀粉丰富的食物。

　　20、患儿8个月，呕吐、腹泻3天，大便15次/天。皮肤弹性极差，无尿。血清钠140mmol/I，患儿脱水的程度和性质是

　　A、 轻度高渗性脱水

　　B、 重度低渗性脱水

　　C、 轻度等渗性脱水

　　D、 重度等渗性脱水

　　E、 轻度低渗性脱水

　　答案：D

　　解析：重度脱水患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷;皮肤发灰或有花纹、弹性极差;眼窝和前図深凹陷，眼闭不合，两眼凝 视，哭时无泪;口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状，如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿。因为血清钠 1140mmo1/L，在130〜150mmo1/L正常范围内，所以为等渗硅脱水。