11、鼓励长期卧床的心衰病人在床上作下肢活动，其目的主要是

　　A、 防止肌肉萎缩

　　B、 预防压疮

　　C、 防止下肢静脉血栓形成

　　D、 减少回心血量

　　E、 保持和维护活动耐力

　　答案：C

　　解析：长期卧床的心衰病人，在床上作下肢活动的目的主要是防止下肢静脉血栓形成。

　　12、患儿，9岁，患急性肾小球肾炎2周，现水肿消退、血压正常、无肉眼血尿，血沉稍快此时对患儿活动的正确指导是

　　A、 继续卧床休息

　　B、 可以下床活动

　　C、 可以在家休养

　　D、 可以出院上学

　　E、 不限制活动

　　答案：B

　　解析：急性肾小球肾炎患儿一般起病2周内应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动;血沉恢复正常可上学，但仍 需避免体育活动;Addis计数正常后恢复正常生活。

　　13、8岁男孩，1周来发热、咳嗽，2天来加重，服用青霉素3天无效。查体：体温38°C，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片 状淡薄云絮状影。该患儿应考虑为

　　A、 呼吸道合胞病毒肺炎

　　B、 肺炎支原体肺炎

　　C、 大叶性肺炎

　　D、 金黄色葡萄球菌肺炎

　　E、 腺病毒肺炎

　　答案：B

　　解析：咳嗽为肺炎支原体肺炎突出的症状，一般于病后2〜3天开始，初为干咳，后转为顽固性剧咳，常有黏稠痰液，偶带血丝，少数病例可类似百 日咳样阵咳，可持续1〜4周。肺部体征多不明显，甚至全无。少数可听到于、湿哕音，但很快消失，故体征与剧咳及发热等临床表现不一致，为本病 特点之一。本病的重要诊断依据为肺部X线改变，有时呈薄薄的云雾状浸润影。

　　14、慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过

　　A、 7小时

　　B、 9小时

　　C、 10小时

　　D、 12小时

　　E、 15小时

　　答案：E

　　解析：慢性肺心病每日持续吸氧时间应超过15小时。

　　15、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗和护理中错误的是

　　A、 及时使用人工呼吸器

　　B、 对重症患者用PEEP

　　C、 坚持长时间吸入纯氧

　　D、 抗生素控制感染

　　E、 使用肾上腺皮质激素

　　答案：C

　　解析：长时间吸入纯氧可导致肺部炎性病变，出现炎性细胞浸润、充血、水肿、出血和肺不张，因此应予以避免。

　　16、系统性红斑狼疮的皮肤护理，不妥的是

　　A、 常用清水清洗

　　B、 忌用碱性肥皂

　　C、 每日用10C的冷水局部冷敷

　　D、 忌用化妆品

　　E、 避免阳光曝晒

　　答案：C

　　17、对瘢痕性幽门梗阻患者最重要的术前准备是

　　A、 心理护理

　　B、 皮肤准备

　　C、 补碱性药

　　D、 每晚温盐水洗胃

　　E、 备血、皮试

　　答案：D

　　解析：瘢痕性幽门梗阻患者术前3天每晚用温盐水洗胃，可减轻胃壁水肿，有利于吻合口愈合。

　　18、男，60岁，胆石症多年，2天前腹痛、寒战高熬和黄疸发作，经抗生素治疗无效，l小时前患者意识不清，血压80/60mmHg。应考 虑

　　A、 急性坏疽性胆囊炎

　　B、 急性梗阻性化脓性胆管炎

　　C、 胆总管结石症

　　D、 胆道蛔虫伴感染

　　E、 胆囊穿孔腹膜炎

　　答案：B

　　解析：患者有胆石症病史，现出现腹痛、寒战高热、黄疸、意识障碍和休克，为急性梗阻性化脓性胆管炎典型的雷诺五联征表现。

　　19、观察心律失常时，最危险的情况是

　　A、 频发室性期前收缩

　　B、 第三度房室传导阻滞

　　C、 心房颤动

　　D、 房性期前收缩

　　E、 多源性期前收缩

　　答案：B

　　解析：第三度房室传导阻滞是严重的心律失常，随时有猝死的危险，是护理观察的重点。

　　20、肾病综合征患者尿中蛋白含量大多

　　A、 <1g/d

　　B、 1〜2g/d

　　C、 2〜3g/d

　　D、 3 〜3.5g/d

　　E、 >3.5g/d

　　答案：E

　　解析：大量蛋白尿(尿蛋白>3. 59/d)是肾病综合征的典型表现。