答案与解析

　　1.E。接触性出血是早期宫颈癌的特征表现，常于妇科检查或性交时发生。

　　2.A。ABCD均为并发症，其中蒂扭转最常见，占10%左右。

　　3.D。卵巢良性肿瘤已经确诊应手术治疗;恶性肿瘤治疗原则手术为主，加用化疗、放疗。

　　4.D。适应证：①临床检查疑有子宫颈癌或阴道细胞学检查发现核异质细胞或可疑癌细胞;②有不正常的阴道出血，如接触性或绝经后出血等：⑨久治不愈的宫颈炎症，特别是重度糜烂，乳头状增生，伴有出血者;④慢性特异性炎症。标本用10%甲醛溶液或10%甲醛固定，阴道内纱条次日晨取出。

　　5.C。黏膜下肌瘤主要引起月经量增多。

　　6.B。子宫内膜癌早期症状主要为绝经后出血，A、C、D均为晚期的症状。

　　7.C。 8.B。 9.C。 10.B。

　　11.C。异位子宫内膜可以侵犯全身任何部位，但多数位于盆腔内，最常见的被侵犯部位依次为：卵巢、子宫直肠陷凹、阔韧带、宫骶韧带、直肠、乙状结肠、膀胱及输尿管。

　　12.B。确诊需经肉眼所见及病理检查才可，腹腔镜检查是确诊的最佳方法，创伤少，在确诊的同时可以治疗。

　　13.D。最常用、最可靠的确诊方法是分段刮宫。

　　14.D。卵巢癌的细胞学诊断在临床应用多年具有很高的诊断价值，可避免剖腹探查。

　　15.C。手术后1年内，每月1次：术后1～2年，每3个月1次;术后2～3年，每6个月1次：术后3年以上，每年1次。卵巢赘生性肿瘤直径小于5cm时3～6个月复查1次。

　　16.A。卵巢囊性肿物直径3cm，月经正常，无不适主诉考虑为卵巢黄体囊肿，多数可自行吸收，随访即可。

　　17.D。经量经期改变，妇检：子宫增大，凹凸不平，典型的子宫肌瘤的表现。

　　18.C。全子宫切除术需做阴道消毒，常规术前3天阴道冲洗每天1次。

　　19. E。手术治疗适于I期和Ⅱ期宫颈癌患者。

　　Ia1期：经腹全子宫切除术，卵巢正常者保留;

　　Ia2期：子宫根治术;lb期和Ⅱ期：子宫根治术及盆腔淋巴清扫术。

　　20.A。

　　21.E。子宫内膜癌早期症状多为绝经后阴道流血，阴道排液，随病情逐渐发展，当浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛。

　　22.D。

　　23.E。子宫肌瘤发生出血及缺血性改变，使瘤体呈红色，称为子宫肌瘤红色样变。典型表现：①好发于妊娠期;②生殖器官有肿物：③肿物扭转、破裂或感染等可致腹痛;④阴道分泌物呈水样、血性和米汤样;⑤经量增多，周期紊乱或绝经后复经。

　　24.B。经量增多，妇科检查：子宫如孕3个月大小，凹凸不平均为子宫肌瘤的典型表现。

　　25.C。子宫肌瘤经量增多与肌瘤的大小、数量及种类有明显的关系，肌瘤小、少，月经基本无变化，黏膜下肌瘤多表现为月经过多，所以月经过多是由于子宫内膜面积增大的原因。

　　26.C。 27.A。