答案与解析

　　1.B。肾损伤(闭合性和开放性)时，应常规使用广谱抗生素，以预防感染。

　　2.A。病人有尿意，但不能排出或仅排出少许尿液。

　　3.E。

　　4.B。减少再出血，避免失血性休克等严重后果。

　　5.E。 6.E。

　　7.C。并非所有肾损伤都需手术，肾挫伤就可行保守治疗。

　　8.B。严重休克不能纠正提示肾损伤较大，出血不止，需紧急手术止血。

　　9.C。膀胱损伤时膀胱造影见造影剂漏至膀胱外。

　　10.E。膀胱破裂时导尿管可顺利进入膀胱，但仅流出少量血尿，从导尿管注入灭菌生理盐水，片刻后吸出，若进出液体量差别很大，则提示膀胱破裂。

　　11.B。有腰部外伤史，查体腰部叩击痛，并有血尿，但生命体征平稳，提示为肾挫伤。

　　12.D。

　　13.D。尿道狭窄是尿道损伤最常见的并发症，需定期做尿道扩张。

　　14.C。肾损伤患者需绝对卧床休息2～4周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。过早过多离床活动，有可能再度发生出血。

　　15.C。该患者目前生命体征平稳，不存在组织灌注量减少的表现。

　　16.C。该患者具备肾损伤的临床表现：血尿;肾包膜张力增加、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗引起的患侧腰腹部疼痛;腰腹部肿块等。

　　17.A。尿液检查：血尿是诊断肾损伤的重要依据。