答案与解析

　　1.B。绞窄性肠梗阻呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重，可有固定压痛和腹膜刺激征，可出现脉搏细速，血压下降，面色苍白，四肢发凉等中毒和休克征象，X线可见多个阶梯状排列气。液平面。

　　2.A。是一种直肠刺激症状，可由多种疾病引起，如直肠的炎症和肿瘤、乙状结肠的炎症和肿瘤、盆腔的多种病变等。

　　3.A。麦氏点在右下腹。

　　4.E。阵发性剧烈腹痛是机械性肠梗阻的腹痛特点，绞窄性肠梗阻呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。麻痹性肠梗阻呈持续性胀痛。

　　5.D。急性肠梗阻可因呕吐导致大量消化液的丢失引发低钾血症。

　　6.C。急性肠梗阻大量呕吐导致消化液急性丧失，由于消化液为等渗，水、钠成比例丢失，故造成等渗性脱水。

　　7.B。排便习惯和粪便性状改变是结肠癌最早出现的症状，表现为大便次数增多、腹泻便秘、便中带血、脓及黏液。

　　8.A。9.B。10.A。11.A。12.D。13.B。

　　试题来源:[2019年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

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　　14.A。老年人便秘时，粪块积聚在结肠，造成肠管狭小，引起慢性、低位、机械性肠梗阻。

　　15.B。

　　16.E。开始进食时以低脂、适量蛋白质、高糖、低渣饮食为主，随肠功能恢复，逐步增加蛋白质和脂肪量。

　　17.D。疑为肠套叠可做空气灌肠以协助诊断和复位治疗，但疑有内脏穿孑L者禁用。

　　18.C。结肠造口一般于术后2～3天肠功能恢复后开放，开放时宜取左侧卧位，并预先用塑料薄膜将造瘘口与腹部切口隔开，以防止粪便的污染。

　　19.B。全麻术后去枕平卧位6小时。

　　20.D。急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓，可沿肠系膜上静脉至门静脉，导致门静脉炎，临床表现为肝大、剑突下压痛，轻度黄疸、寒战、高热等。

　　21.C。运动后腹痛，且向会阴部放射，考虑为肾、输尿管绞痛，镜下血尿则进一步提示为

　　右输尿管结石。

　　22.E。23.C。24.B。25.B。

　　26.A。DE为检查下肢静脉情况的试验。ABC为检查阑尾炎的试验。B为让患者仰卧位，右骸和膝关节屈曲90°，股骨内旋看有无疼痛;C为用手压迫左下腹看患者右下腹是否有疼痛。

　　27.C。腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深，接近腰大肌;闭孔肌试验阳性提示阑尾位置较低，接近闭孔内肌。

　　28.D。病人有头痛头晕、腹泻等症状，故考虑为着凉引起。

　　29.C。30.C。31.A。32.D。

　　33.C。肠套叠是指某部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻，为婴幼儿时期最常见的急腹症之一，是引起3个月至3岁小儿肠梗阻最常见的原因。

　　34.B。肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动而发病，表现为突发脐周剧烈绞痛，腹胀不对称，病人早期即可发生休克。

　　35.D。习惯性便秘患者，尤其是老年人，经常因为腹内压增高而易发生腹外疝，且易发生嵌顿疝。

　　36.A。粘连性肠梗阻常由于腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起。

　　37.D。38.B。