三、A3/A4

　　1、男，28 岁，因车祸致脾破裂急诊入院，病人面色苍白，四肢厥冷，血压 70/50mmHg，脉细弱，按医嘱给病人紧急输血 300ml，在输血即将结束时，病人出现呼吸困难，皮肤发痒， 眼睑水肿。

　　<1> 、该患者出现的反应是A、肺水肿

　　B、发热反应

　　C、过敏反应 D、溶血反应 E、出血倾向

　　<2> 、为该患者采取的护理措施不妥的是A、立即停止输血

　　B、氧气吸入

　　C、密切观察病情

　　D、让病人进低盐饮食

　　E、按医嘱皮下注射 0.1%肾上腺素 0.5ml

　　2、患儿，8 岁，患肾小球肾炎，护士据医嘱于上午 8 点开始输入液体 1000ml，9 点 40 分尚余 50ml 时，病儿突然出现胸闷、呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫痰。

　　<1> 、考虑该病儿可能出现了A、发热反应

　　B、肺水肿

　　C、空气栓塞 D、过敏反应

　　E、微粒污染反应

　　<2> 、为减轻该患儿症状应让其采取的体位是A、半坐卧位

　　B、中凹卧位

　　C、头高脚低位

　　D、端坐位两腿下垂

　　E、去枕仰卧位头偏一侧

　　<3> 、为该患儿采取的处理措施错误的是A、加压吸氧

　　B、必要时四肢轮扎止血带

　　C、据医嘱给予镇静剂、强心剂

　　D、减慢输液速度，及时通知医生

　　E、湿化瓶中加入 20%～30%乙醇湿化氧气

　　3、患者在就医过程发现处置患者的诊室卫生条件非常差，蚊虫特别多。

　　<1> 、此时导致医疗事故的因素是A、人为因素

　　B、医疗设备因素

　　C、医疗药品 D、环境因素 E、时间因素

　　<2> 、如果医院医疗设备存在重大隐患此时导致医疗事故的因素是

　　A、人为因素

　　B、医疗设备因素 C、医疗药品

　　D、环境因素 E、时间因素

　　<3> 、如果患者服用的药物不符合要求此时导致医疗事故的因素是

　　A、人为因素

　　B、医疗设备因素 C、医疗药品

　　D、环境因素 E、时间因素

　　4、患儿，5 岁，因患麻疹收入传染病院，经治疗后病情好转，但仍因没有小朋友一起玩而闷闷不乐。

　　<1> 、此时患儿未满足的基本需要是A、生理的需要

　　B、安全的需要

　　C、爱与归属的需要 D、尊重的需要

　　E、自我实现的需要

　　<2> 、根据艾瑞克森的心理社会发展学说此年龄段患儿主要解决的危机是A、信任对不信任

　　B、自主对羞愧

　　C、勤奋对自卑 D、主动对内疚

　　E、自我认同对角色紊乱

　　<3> 、如患儿危机解决不良，可能出现的人格障碍是A、对他人不信任、退缩

　　B、缺乏自信、消极、过于限制自己的活动

　　C、自私、纵容自己、缺乏责任心

　　D、角色紊乱、缺乏生活目标、甚至堕落 E、缺乏人际交往能力、逃避责任

　　5、男，83 岁，患大叶性肺炎，高热昏迷 16 天。患病以来给予了大量抗生素治疗。近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着白色膜状物可见创面轻微出血。

　　<1> 、该患者口腔病变原因可能是A、病毒感染

　　B、维生素缺乏

　　C、细菌感染

　　D、铜绿假单胞菌感染 E、真菌感染

　　<2> 、为该病人进行口腔护理时可选用的溶液是

　　A、0.1%醋酸 B、生理盐水

　　C、朵贝尔溶液

　　D、1%～4%碳酸氢钠 E、1%～3%过氧化氢 四、B

　　1 、 A.5° B.15°～30° C.30°～40° D.50°～60° E.90°

　　<1> 、静脉注射时的进针角度为A B C D E

　　<2> 、皮下注射法的进针角度为A B C D E

　　2、A.40%乙醇B.20%～30%乙醇C.50% 乙 醇 D.75% 乙 醇 E.95%乙醇

　　<1> 、输液引起静脉炎时局部湿热敷宜用A B C D E

　　<2> 、输液引起肺水肿吸氧时湿化瓶内应用

　　A B C D E

　　3、A.浓缩红细胞B.洗涤红细胞

　　C.红细胞悬液

　　D.白细胞浓缩悬液

　　E.血小板浓缩悬液

　　<1> 、免疫性溶血性贫血患者适宜输入的成分血是A B C D E

　　<2> 、适用于战地急救的成分血是A B C D E

　　4、A.地塞米松B.尼可刹米

　　C.盐酸肾上腺素

　　D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素

　　<1> 、抢救链霉素过敏性休克首选的药物是A B C D E

　　<2> 、患者出现呼吸骤停时，为兴奋呼吸中枢应选用A B C D E

　　5、A.俯卧位B.截石位

　　C.膝胸位D.侧卧位

　　E.屈膝仰卧位

　　<1> 、腹部检查应采取的体位是A B C D E

　　<2> 、胃镜检查应采取的体位是A B C D E

　　<3> 、膀胱镜检查应采取的体位是A B C D E

　　6、A.心理评估B.病理评估

　　C.认知评估D.感知评估E.社会评估

　　<1> 、对病人进行思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平的评估属于A B C D E

　　<2> 、对病人进行人际关系、经济状况、生活方式的评估属于A B C D E

　　7、A.层流洁净手术室B.急诊室

　　C. 产 房 D.传染病房E.化验室

　　<1> 、属于Ⅳ类环境的是A B C D E

　　<2> 、属于Ⅱ类环境的是A B C D E

　　8、A.有关个人对生活环境反应的判断B.有关个人对医疗技术反应的判断

　　C.个人、家庭、社区对健康问题反应的判断

　　D.个人身体病理生理变化的判断

　　E.有关个人对生命照顾反应的判断

　　<1> 、护理诊断阐述的是A B C D E

　　<2> 、医疗诊断阐述的是

　　A B C D E