2019年初级护师外科护理学试题:外科感染病人的护理
来源 :中华考试网 2019-03-09
中答案与解析
1.B。丹毒是皮内网状淋巴管受β-溶血性链球菌侵袭所致。常有皮肤或黏膜破损,如足癣、口腔溃疡等。此病菌毒力强,蔓延快,好发于下肢和面部。
2.C。破伤风的病菌是破伤风梭菌,为专性厌氧菌,革兰染色阳性,以芽胞状态存在于自然界。
3.A。葡萄球菌感染的脓液特点是脓液稠厚、黄色、不臭;链球菌脓液比较稀薄,淡红色,量较多;大肠埃希菌如单纯感染,脓液无臭,如混合感染,特别是合并厌氧菌感染脓液气味恶臭;变形杆菌脓液有特殊恶臭。
4.D。早期病人常表现为伤肢沉重,有伤处常出现胀裂样剧痛,镇痛药不能奏效,皮肤肿胀、苍白,迅速转为紫红色,继而呈紫黑色,伤口中有大量的浆液性或血性渗出物流出,属厌氧菌感染,有恶臭。
5.C。起源于口腔和面部的急性蜂窝织炎,可迅速波及咽喉部,引起喉头水肿而压迫气管,导致呼吸困难甚至窒息。
6.E。严重的破伤风病人可出现肺部感染、骨折、尿潴留、心肌受损等并发症,主要为呼吸道并发症。
7.D。痈是指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,也可由多个疖融合而成。多见于免疫力差的老年人和糖尿病病人,好发于皮肤较厚的颈部和背部,引起痈主要致病菌为金黄色葡萄球菌,早期疼痛较轻。随感染的发展,在中央区皮肤坏死,呈火山口状,有多个脓栓,局部疼痛加剧,多有明显的全身症状,如寒战、发热、食欲减退、乏力和全身不适等症状,严重者可因脓毒症或全身化脓性感染而危及生命。
8.A。丹毒是由感染力很强的β溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处侵入网状淋巴管引起的,具有传染性。
9.E。败血症为稽留热,脓血症为弛张热。
10.C。丹毒是由感染力很强的β溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处侵入网状淋巴管引起的。
11.D。手指内由纤维素形成很多密闭小腔,发生感染时脓液不易向四周扩散,腔内压力进行性增高,可压迫滋养血管,引起指骨缺血坏死。
12.C。TAT的注射剂量成人与儿童相同,即均为1500U。
13.B。控制痉挛可防止窒息和肺部感染的发生,减少死亡。
14.D。气性坏疽梭菌可产生θ毒素和α毒素,进入血液循环后,可引起中性粒细胞和内皮细胞间黏附作用的调节异常,导致血管内白细胞淤滞、内皮细胞受损和局部组织缺氧。因此,气性坏疽患者周围血白细胞减少。
15.D。由β溶血性链球菌引起,蔓延快,很少引起组织坏死或化脓。
16.B。处于面部危险三角的疖,易引起海绵状静脉窦炎。
17.B。面部危险三角区的感染易引起颅内感染。
18.E。深部脓肿表面一般没有明显的局部症状,需穿刺抽出脓液才可诊断。
19.C。手指内硇纤维素形成很多密闭小腔,发生感染时脓液才湖向四周扩散,腔内压为进行性增高,可压迫滋养血管,引起指骨缺血坏死。
20.D。肌内给药机体吸收、起效过慢。