41.患者，男性，41岁。近期出现夜尿增加，24小时尿量1200ml，夜尿量850ml，比重1.010～1.015，内生肌酐清除率为27ml/min。该病人可能力

　　A.肾功能正常

　　B.肾功能不全失代偿期

　　C.轻度肾功能损害

　　D.中度肾功能损害

　　E.重度肾功能不全

　　42.患者，女性，26岁，因高热、腰痛、尿频、尿急和尿痛来医院门诊，诊断为肾盂肾炎。遵医嘱留中段尿细菌培养，其阳性标准是菌落计数大于

　　A.l08/ml

　　B.107/ml

　　C.l06/ml

　　D.l05/ml

　　E.l04/ml

　　43.患者，女性，拟诊肾盂肾炎。若确诊，尿白细胞计数应大于

　　A.1个/HP

　　B.3个/HP

　　C.5个/HP

　　D.8个/HP

　　E.10个/HP

　　44.患者，女性，36岁，患有慢性肾炎，血压正常，全身明显水肿，尿蛋白(+)，血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L，护士应向患者进行何种饮食宣教

　　A.低盐低脂

　　B.高蛋白，不限制盐

　　C.低盐低量优质植物蛋白

　　D.低盐高量优质植物蛋白

　　E.低盐、正常量优质蛋白

　　45.患者，男，38岁，慢性肾炎多年。护士向其介绍饮食护理时，强调除长期低优质蛋白饮食外，还需要补充

　　A.钠盐

　　B.白蛋白

　　C.高密度脂蛋白

　　D.球蛋白

　　E.必需氨基酸

　　46.患者，女，32岁，急性肾盂肾炎入院，经治疗一段时间后，今日出院，护士做出院教育时，强调服药时间是在症状消失、尿检查阴性后，仍需继续

　　A.1～3天

　　B.3～5天

　　C.1周

　　D.2周

　　E.1个月

　　47.患者，男，35岁，慢性肾小球肾炎多年，为确定其病理类型，可行的检查是

　　A.尿常规

　　B.膀胱镜检查

　　C.B超检查

　　D.肾功能检查

　　E.肾活组织检查

　　48.患者，男，21岁，诊断为肾病综合征，患者高度水肿伴少尿，护士制定的护理计划中最重要的措施是

　　A.严格控制入量

　　B.低盐饮食

　　C.卧床休息

　　D.保持皮肤清洁和干燥

　　E.慎用抗生素

　　(49～50题共用题干)

　　患者，男性，25岁，慢性肾小球肾炎继发慢性肾衰竭入院。水肿、虚弱、乏力，血压：180/105mmHg，血细胞比容：19%，血尿素氮：58.9mmol/L(165mg/lOOml)，血肌酐：1414.4μmmol/L(16mg/100ml)，血钾：7.8mmol/L，排尿少于100ml/24h。

　　49.护士应指导避免饮用下列哪种饮料

　　A.橘汁

　　B.葡萄汁

　　C.番石榴汁

　　D.菠萝汁

　　E.猕猴桃汁

　　50.以下属于腹膜透析的目的监处

　　A.排出代谢产物

　　B.维持酸碱平衡

　　C.调节血压

　　D.排出过多水分

　　E.纠正电解质平衡

　　(51～52题共用题干)

　　患者，男性，24岁。于1年前曾患慢性肾炎，近半年来常有颜面及眼睑水肿、贫血。经诊断为慢性肾衰竭。

　　51.氮质血症的发生机制是

　　A.蛋白质摄入过多

　　B.水钠潴留

　　C.血浓缩

　　D.肾小球滤过率降低

　　E.肾小管通透性增加

　　52.病人出现皮肤瘙痒，其原因是

　　A.尿素刺激

　　B.肌酐增高

　　C.血钾增高

　　D.尿酸刺激

　　E.弥漫水肿

　　(53～55题共用题干)

　　患者，女性，27岁，确诊SLE1年，下肢及面部水肿2周。检查：尿中有蛋白(++)，管

　　型(+)，血压124/80mmHg，脉搏88次/分。

　　53.该患者应采用的饮食是

　　A.高维生素高钾低钠

　　B.高蛋白高维生素低盐

　　C.低蛋白高维生素低盐

　　D.低蛋白高维生素低热量

　　E.低蛋白高热量高维生素

　　54.健康指导，正确的是

　　A.可使用化妆品

　　B.育龄女性可用雌激素避孕

　　C.多晒阳光增加维生素吸收

　　D.避免预防接种

　　E.症状改善可间歇停药

　　55.考虑该患者并发

　　A.肾盂肾炎

　　B.输尿管炎

　　C.狼疮性肺炎

　　D.狼疮性肾炎

　　E.心力衰竭

　　(56～58题共用题干)

　　患者，女性，58岁，医生拟诊断为肾盂肾炎而要求其在门诊做中段尿培养及药敏试验。

　　56.护士作采集标本的指导，要求患者复述。复述不正确，提示护士要重复讲解的是

　　A.按导尿术清洁消毒外阴、尿道外口

　　B.留取30ml中段尿液

　　C.然后将尿液排入无菌容器内

　　D.膀胱排空前停止采集尿液

　　E.标本立即送检

　　57.以下菌落计数，应使用抗生索治疗的是

　　A.菌落计数=105

　　B.菌落计数=106

　　C.菌落计数=102

　　D.菌落计数=103

　　E.菌落计数=104

　　58.患者确诊为肾盂肾炎，给予口服诺氟沙星并肌内注射庆大霉素。护士作用药指导，患者

　　复述时提示护士需要再次讲解的是

　　A.治疗后复查菌尿转阴即为见效

　　B.用药后尿检(一)仍需用药3～5天

　　C.停药后再复查尿常规(一)即为痊愈

　　D.出现眩晕应立即停用庆大霉素

　　E.口服诺氟沙星可能出现头痛、头晕