61.急性胰腺炎最常见的病因是

　　A.大量饮洒和暴饮暴食

　　B.外伤

　　C.胆道疾病

　　D.胰管梗阻

　　E.急性传染病

　　62.诊断胰腺炎最有意义的实验室检查是

　　A.C反应蛋白

　　B.血清淀粉酶

　　C.甲胎蛋白

　　D.血细胞沉降率

　　E.血清电解质

　　63.可提示急性坏死性胰腺炎预后不良的表现是

　　A.频繁呕

　　B.休克

　　C.高热

　　D.低钙、抽搞

　　E.血糖升高、糖尿

　　64.胆汁淤积性黄疸的患者皮肤瘙瘁的主要原因是

　　A.胆汁酸致感觉神经末梢的敏感性提高

　　B.血中结合胆红素增高

　　C.皮肤对干燥空气的敏感性提高

　　D.胆酸盐刺激皮肤

　　E.胆汁酸致皮肤变态反应

　　65.肝功能不全的患者口腔有肝臭味，该患者可能出现的情况是

　　A.肝衰竭

　　B.口腔炎症

　　C.肝病合并肺脓肿

　　D.肝性脑病前兆

　　E.合并其他消化系统疾病

　　66.提示肝硬化进入肝功能失代偿期的表现是

　　A.食欲差

　　B.消化功能下降

　　C.恶心、呕吐

　　D.腹部移动浊音(+)

　　E.肝掌

　　67.引起消化性溃疡的损害因素中，占主导地位的是

　　A.饮食不当

　　B.精神紧张

　　C.细菌感染

　　D.消炎药刺激

　　E.胃酸-胃蛋白酶

　　68.消化性溃疡治疗用药中，抑酸作用最强的药物是

　　A.法莫替丁

　　B.奥美拉唑

　　C.碳酸氢钠

　　D.硫糖铝

　　E.枸橼酸铋钾

　　69.患者，男性，38岁，食欲欠佳、恶心、尿黄已10天，查血谷丙转氨酶显著增高，直接胆红素增高，应考虑

　　A.化脓性胆管炎

　　B.肝硬化

　　C.胆道梗阻

　　D.急性肝炎

　　E.肝癌

　　70.患者，男性，十二指肠溃疡患者，突然发生呕吐，所吐物为昨天吃的食物。引发原因是

　　A.反流性食管炎

　　B.急性中毒

　　C.胆石症

　　D.幽门梗阻

　　E.急性胰腺炎

　　71.患者，女性，34岁，聚餐后突然发热38.3℃，腹痛，大便呈脓样，有里急后重，诊断为菌痢。确诊的大便检查依据是

　　A.红细胞满视野

　　B.粪便培养出痢疾杆菌

　　C.隐血试验阴性

　　D.大便呈米泔水样

　　E.大便呈灰白色

　　72.患者，50岁，腹壁静脉曲张，体格检查：脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下亦由下向上。最可能的原因是

　　A.门静脉高压

　　B.下腔静脉回流受阻

　　C.肝大

　　D.上腔静脉回流受阻

　　E.肝血管瘤

　　73.患者，男性，51岁，患肝硬化已4年，近期常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板200×l09/L，最可能的出血原因是

　　A.凝血因子减少

　　B.毛细血管壁扩张

　　C.血小板功能不好

　　D.维生素C缺乏

　　E.肝静脉回流不畅

　　74.肝硬化患者，体检示黄疸、肝脾轻度增大，腹部移动性浊音(+)。吞钡X线检查示食管及胃底静脉曲张。不正确的饮食是

　　A.少渣饮食

　　B.高热量饮食

　　C.低盐适当限水

　　D.高维生素饮食

　　E.粗纤维饮食以通便

　　75.患者，男性，58岁，肝性脑病。因严重便秘需行灌肠，禁用的灌肠溶液是

　　A.生理盐水

　　B.1、2、3溶液

　　C.肥皂水

　　D.0.9%氯化钠十白醋

　　E.33.3%的乳果糖

　　76.患者，男性，58岁，乙型肝炎后肝硬化6年，近来感持续性隐痛或胀痛就诊，考虑为原发性肝癌，确诊的辅助检查是

　　A.腹部B超

　　B.肝功能检查

　　C.AFP(十)

　　D.CEA(+)

　　E.腹部CT

　　77.患者，男性，肝硬化病史16年，近4个月来出现顽固性腹水。最佳的治疗方案是

　　A.腹膜透析

　　B.甘露醇导泻

　　C.腹腔穿刺放腹水

　　D.控制出入量

　　E.腹水浓缩回输

　　78.患者，男性，50岁，有肝炎病史15年，今晨突然呕大量暗红色血，确诊为肝炎后肝硬化，呕血原因是

　　A.十二指肠溃疡出血

　　B.食管及胃底曲张静脉破裂

　　C.胃溃疡穿孔

　　D.胃癌出血

　　E.慢性萎缩性胃炎出血

　　79.患者，女性，30岁，外出进餐后突然发热，体温38.3℃、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样便，诊断为细菌性痢疾。可用于确诊本病的实验室指标是

　　A.红细胞满视野

　　B.白细胞>15个/HP

　　C.鲜血便

　　D.便呈米泔水样

　　E.脓血便

　　80.患者，男性，65岁，胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续(+)，考虑可能是

　　A.溃疡加重

　　B.食管癌

　　C.溃疡性结肠炎

　　D.胃癌

　　E.萎缩性胃炎