二、A2

　　1、 患者女，60岁，甲状腺肿大20年，下列邻近组织无关的症状是

　　A、 呼吸困难

　　B、 吞咽困难

　　C、 头面部淤血

　　D、 咳粉红泡沫痰

　　E、 声音嘶哑

　　2、 患者男，因发热来门诊，经检查血及骨髓发现均有大量原始及早幼粒细胞(约40%),诊 为急性白血病。患者有四肢关节肿痛，肝脾及淋巴结肿大，这些表现是由以下哪种情况引 起

　　A、 细菌感染

　　B、 肝脏淤血

　　C、 白血病细胞浸润

　　D、 组织细胞浸润

　　E、 病毒感染

　　3、患者男性，42岁。中午参加宴会，进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛，服用止痛剂无效, 伴恶心、呕吐，呕吐物中含有胆汁，入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是

　　A、 卧床休息

　　B、 禁食、胃肠减压

　　C、 准确记录24小时出入液量

　　D、 高热时给予物理降温或药物降温

　　E、 腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛

　　4、 患者男性，67岁。有肝硬化病史，因呕血、黑便2天急诊入院。经补液治疗，病情稳定， 患者既往多次发作肝性脑病，为预防肝性脑病的发生，应首先采取

　　A、 卧床休息

　　B、 灌肠导泻，清除肠道积血

　　C、 预防性使用抗生素

　　D、 严格限制蛋白质摄入

　　E、 输血、补液治疗

　　5、 女，30岁。活动后心悸、气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压140/40mmg,心界向 左下扩大，胸骨左缘第2肋间闻及舒张期叹气样杂音，最可能的诊断是

　　A、 冠心病心绞痛

　　B、 主动脉瓣狭窄

　　C、 风心病，主动脉瓣关闭不全

　　D、 二尖瓣关闭不全

　　E、 肥厚性心肌病

　　6、 患者，男性，65岁。因发热一周入院，诊断为肺炎，目前出现烦躁、出冷汗、血压下降、 四肢厥冷，不正确的护理措施是

　　A、 迅速建立静脉通路

　　B、 输液速度不宜过快

　　C、 监测血压

　　D、 密切观察尿量

　　E、 应用热水袋保暖

　　7、 患者男，72岁，寒战，高热，咳嗽，浓痰1周，阻塞性肺气肿病史20年，血气分析： Pa〇256mmHg, PaC〇2>60mmHg,吸氧宜米用

　　A、 呼吸机给氧

　　B、 高浓度高流量持续给氧

　　C、 高浓度高流量间歇吸氧

　　D、 低浓度低流量持续吸氧

　　E、 低浓度低流量间歇吸氧

　　8、 患者，男性，25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右 胸部有肺纹理增粗。诊断为“急性气管-支气管炎”入院治疗，其饮食原则是给予

　　A、 低盐饮食

　　B、 普食

　　C、 高蛋白质、髙热、高维生素饮食

　　D、 低脂饮食

　　E、 少渣半流质

　　9、患者，女性，68岁。因发热伴咳嗽咳痰1周入院。现时有干咳，咳嗽无力，痰液黏稠难 咳出。下列护理措施正确的是

　　A、 患者取侧卧位，护理人员以右手自肺底由下而上、自内向外叩击

　　B、 紧跟叩击后，在患者吸气期进行胸壁振荡

　　C、 用高渗盐水湿化呼吸道

　　D、 湿化温度过高易引起呼吸道烧伤，应控制湿化温度在20°C左右

　　E、 如进行机械吸痰，每次吸引时间不超过15秒

　　10、 患儿女，2岁。体查发现胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，伴震颤，传导 广泛，P2亢进，周围血管征阳性，该患儿最可能是

　　A、 动脉导管未闭

　　B、 室间隔缺损

　　C、 肺动脉狭窄

　　D、 房间隔缺损

　　E、 法洛四联症

　　11、 患儿，5岁。突然发热、腹痛，脐周腹痛，呈持续性，伴有腹胀、呕吐、腹泻，大便为 果酱样，有腥臭味。腹部X片可见液平面，可能的诊断是

　　A、 肠炎

　　B、 急性坏死性小肠结肠炎

　　C、 肠套叠

　　D、 肠穿孔

　　E、 胃穿孔

　　12、 患儿男，11个月，因高热惊厥入院，经治疗后准备出院，对其家长健康指导的重点是

　　A、 物理降温的方法

　　B、 合理喂养的方法

　　C、 体格锻炼的方法

　　D、 惊厥的预防及急救

　　E、 按时预防接种

　　13、 患儿男，8个月，感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均，以四肢为多，并有鼻出血，血化验：血小板为19X109/L，红细胞及白细胞正常，诊断为特 发性血小板减少性紫癜，该患儿护理措施中错误的是

　　A、 给予肾上腺皮质激素治疗

　　B、 密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等

　　C、 忌服阿司匹林药物

　　D、 鼓励患儿多运动

　　E、 禁食尖锐、多刺的食物

　　14、 患者，女，35岁，入院行经腹腔镜输卵管绝育术，术前护士发现以下哪种情况需及时 告知医生考虑更改手术时间

　　A、 体温 38.5°C

　　B、 脉搏64次/分

　　C、 呼吸22次/分

　　D、 血压 130/88mmHg

　　E、 血红蛋白120g/L

　　15、 孕妇，29岁，尿HCG阳性，超声检查：宫内孕6周，对其孕期健康指导正确的是

　　A、 妊娠初期8周内谨慎用药

　　B、 28周后每天数胎动1次

　　C、 妊娠12〜28周避免性生活

　　D、 胎心率在160〜180次/分

　　E、 妊娠30周后进行乳房护理

　　16、 孕妇，26岁，孕39周，上午家务劳动时突感胎动频繁，至傍晚胎动渐减弱、消失，急 诊入院，听诊胎心音90次/分，下列护理措施不妥的是

　　A、 左侧卧位，间断吸氧

　　B、 行胎心监护

　　C、 嘱孕妇増加营养和休息即可，继续观察病情

　　D、 协助做好手术产的准备

　　E、 做好新生儿的抢救和复苏准备

　　17、 患者，女，G2P,，现妊娠36周，出现腹痛、阴道流血来诊，诊断为胎盘早剥。此时首要 的护理措施是

　　A、 做好阴道检查的准备

　　B、 细致全面地了解病史

　　C、 立即建立静脉通道

　　D、 做超声检查的准备

　　E、做阴道分娩的准备

　　18、 初产妇，妊娠40周。产程进展24h，宫口开大4cm给予静脉点滴缩宫素后，宫缩持续 不缓解，胎心100次/分，耻骨联合处有压痛。应考虑为

　　A、 前置胎盘

　　B、 胎盘早剥

　　C、 子宫收缩乏力

　　D、 先兆子宫破裂

　　E、 子宫收缩过强

　　19、 患者男，42岁。消化性溃疡患者，临床表现为呕血，黑便，面色苍白，脉搏125次/ 分，血压80/50mmHg,估计患者的出血量为

　　A、 600ml

　　B、 400ml 以上

　　C、 200ml 以上

　　D、 800ml 以上

　　E、 400ml 以下

　　20、 患者男，46岁。患急性重症胰腺炎，监测心率106次/分，血压96/60mmHg，呼吸频率 22次/分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml/h，尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发 症是

　　A、 心功能不全

　　B、 肺衰竭

　　C、 肾衰竭

　　D、 血容量不足

　　E、 体内抗利尿激素分泌过多