第16单元危情观察

　　1.保护骨隆突处，预防压疮不宜使用

　　A.海绵垫

　　B.气垫

　　C.软枕

　　D. 水褥

　　E.橡胶气圈

　　2.可出现脉压增大的疾病是

　　A.心包积液

　　B.糖尿病

　　C.主动脉瓣关闭不全

　　D. 高血压

　　E.主动脉瓣狭窄

　　3.测量血压操作错误的是

　　A.测量前病人需休息20～30分钟

　　B.袖带松紧以能放入一指为宜

　　C.袖带下缘应距肘窝2～3cm

　　D.听诊器胸件置于肘横纹下2cm处

　　E.以每秒钟4mmHg的速度放气

　　试题来源:[2019年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

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　　4.脑水肿濒死期病人常出现高热不退，其主要原因是

　　A.下丘脑受抑制

　　B.延髓受抑制

　　C.大脑皮质受抑制

　　D. 脑桥受抑制

　　E.脊髓受抑制

　　5.在给肝硬化病人做口腔护理时发现病人出现肝臭味，提示

　　A.肝功能逐渐好转

　　B.消化不良

　　C.口腔感染

　　D.肝性脑病前兆

　　E.合并其他腹腔疾病

　　6.患者，女性，39岁，不慎从楼梯摔落致左侧胫骨骨折。经石膏固定1周后，发现患部出现压疮，导致压疮发生的最主要原因是

　　A. 石膏对局部组织产生的压力

　　B.石膏内不平整对皮肤产生的摩擦力

　　C.石膏透气性差，患部出汗过多刺激皮肤

　　D.病人卧床时间太久

　　E.石膏固定时间太久

　　7.高血压与低血压病人护理措施不同的是

　　A.病人要注意休息

　　B.监测生命体征

　　C.避免情绪激动

　　D.针对其发病原因给予处理

　　E.及时与医生取得联系

　　8.深昏迷病人出现鼾声呼吸，属于

　　A. 呼吸声音异常

　　B.呼吸困难

　　C.呼吸深浅度异常

　　D. 呼吸频率异常

　　E.呼吸节律异常

　　9.呼吸与呼吸暂停现象交替出现称为

　　A. 潮式呼吸

　　B.库斯莫呼吸

　　C.蝉呜样呼吸

　　D.毕奥呼吸

　　E.浮浅式呼吸

　　10.为仰卧位的病人测量血压时应使肱动脉

　　A. 平第4肋软骨

　　B.高于第4肋软骨

　　C.与心脏在同一水平

　　D. 高于心脏水平

　　E.低于心脏水平

　　11.患者，男性，46岁，不慎坠楼，急诊入院3天。病人呈睡眠状态，可以唤醒既而入睡，

　　可以回答问题但有时不正确，请判断病人的意识状态是

　　A.浅昏迷

　　B.深昏迷

　　C.嗜睡

　　D. 昏睡

　　E.意识模糊

　　12.遇危重病人时急诊预检分诊护士应立即

　　A.实施抢救

　　B.通知护士长和有关科室

　　C.通知值班医生及抢救室护士

　　D.报告医务部

　　E.通知科室主任

　　13.易导致压疮发生的护理措施是

　　A. 身体空隙处垫软枕、气垫褥

　　B.身体下垫橡皮单，以保护床单

　　C.更换弄湿的床单

　　D.使用石膏固定病人，观察肢端皮肤颜色

　　E.翻身时应抬起病人，避免拖、推动作

　　14.为了准确观察病人的血压，测量时应尽量做到四定，即

　　A.定时间、定部位、定体位、定血压计

　　B.定部位、定体位、定血压计、定袖带

　　C.定时间、定体位、定部位、定袖带

　　D.定部位、定体位、定血压计、定人员

　　E.定时间、定部位、定血压计、定人员

　　15.下列哪种情况会引起成人呼吸少于10次/分

　　A.甲亢

　　B. 高热

　　C.颅内压增高

　　D. 疼痛

　　E.心功能不全

　　16.病人不慎咬破体温计，处理措施错误的是

　　A. 禁服粗纤维食物

　　B.口服蛋清水

　　C.保持室内通风

　　D. 清除玻璃碎屑

　　E.口服牛奶

　　17.长期仰卧位的病人压疮的好发部位是

　　A. 髂前上棘

　　B.骶尾部

　　C.肩胛骨

　　D.大转子处

　　E.髋部

　　18.脉搏短绌常见于哪种病人

　　A.甲状腺功能亢进症

　　B.主动脉狭窄

　　C.心房纤维性颤动

　　D.甲状腺功能减退

　　E.主动脉瓣关闭不全

　　19.脉搏短绌的记录方式为

　　A. 心率/脉率/分

　　B.脉率/心率/分

　　C.心率/呼吸频率/分

　　D.脉率/呼吸频率/分

　　E.脉率/心率/呼吸频率/分

　　20.昏迷病人的口腔护理措施，不正确的是

　　A.每次只能夹一个棉球

　　B.操作前将病人的义齿取下，浸于冷开水中

　　C.开口器从门齿处放入

　　D. 清点棉球个数

　　E.禁止漱口