2019年初级护师基础护理学试题:静脉输液与输血
来源 :中华考试网 2019-03-02
中26.C。枸橼酸钠中毒的主要原因是大量输血、肝功能不全,使枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合使血钙下降,因此输入库血1000ml以上时,可静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,以补充钙离子。
27.E。 28. B。 29.A。 30.E。
31.A。急性肺水肿的表现是突发呼吸困难,咳嗽、咳粉红色泡沫痰。根据患者出现的症状,急性肺水肿的可能性大。
32.B。根据患者出现的症状,急性肺水肿的可能性大,应立即停止输液,取端坐位,以减少静脉回流量。高流量、20%~30%乙醇湿化氧吸入,减轻缺氧症状。给予强心、利尿和扩血管药物,以舒张周围血管,加速液体排出。
33. D。发热反应的表现是发冷、寒战,体温38℃。重者高热伴头痛、恶心、呕吐等。该患者的情况与之吻合。
34.B。给病人补钾,其浓度不应超过0.3%,以防止出现高钾血症。
35. A。生理盐水可以及时补充电解质,葡萄糖溶液可以及时补充水分及热量,用于患者在禁食期间,因此需要补充水分、电解质与热量。
36.B。由于溶血反应有红细胞大量溶解,因此会出现血红蛋白尿。
37. C。溶血反应的症状是开始阶段病人出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等:中间阶段有黄疸和血红蛋白尿,伴寒战、高热、呼吸急促和血压下降。
38.C。静脉注射10%葡萄糖酸钙是针对枸橼酸钠中毒的措施,对溶血反应无效。
39. D。长期输液的患者要注意保护血管,原则是:由远端到近端,从小静脉开始。故应选择前臂的末梢静脉。
40.D。注射部位肿胀,主诉疼痛,无回血,最可能的原因是针头脱出血管外引起皮下组织积液、肿胀,造成疼痛。
41.B。拔出针头,局部硫酸镁热敷;另选血管继续治疗。
42.E。静脉炎的表现:沿静脉走行出现条索状红线,局部组织红、肿、热、痛,可伴畏寒、
发热等。
43.C。静脉炎的原因为长时间输注高浓度的营养液所致。
44. C。静脉炎的护理:有计划更换输液部位、患肢抬高、制动,超短波治疗等。
45.B。 46.A。 47.C。