二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E5个备选答案中选择1个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　(81～82题共用题干)

　　患者，男性，66岁。因胃溃疡住院，既往有慢性心力衰竭病史，输液治疗过程中患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。

　　81.患者发生的情况是

　　A.急性肺水肿

　　B.空气栓塞

　　C.肺气肿

　　D.支气管哮喘

　　E.药物过敏反应

　　82.采取的急救措施，正确的是

　　A.继续输液

　　B.给予强心药

　　C.给予血管收缩药

　　D. 25%乙醇湿化给氧

　　E.协助患者取左侧头低足高位

　　(83～84题共用题干)

　　患者，女性，50岁。因胸骨后疼痛、濒死感、大汗入院。医生建议行冠状动脉造影和冠状动脉旁路移植手术。

　　83.患者首先需要满足的是

　　A.生理的需要

　　B. 安全的需要

　　C.爱与归属的需要

　　D. 尊重的需要

　　E.自我实现的需要

　　84.患者对行冠状动脉造影和搭桥手术十分担忧，感到害怕，此时护士应注意满足患者的

　　A.生理的需要

　　B.安全的需要

　　C.爱与归属的需要

　　D.尊重的需要

　　E.自我实现的需要

　　(85～88题共用题干)

　　患者，男性，46岁。因慢性阿米巴痢疾入院，医嘱用2%小檗碱灌肠治疗。

　　85.护士应协助患者取

　　A.右侧卧位

　　B.左侧卧位

　　C.俯卧位

　　D.平卧位

　　E.截石位

　　86.该患者的灌肠方法是

　　A.大量不保留灌肠

　　B.小量不保留灌肠

　　C.清洁灌肠

　　D. 保留灌肠

　　E.中量不保留灌肠

　　87.灌入的溶液量应不超过

　　A.100ml

　　B.200ml

　　C.300ml

　　D.400ml

　　E.500ml

　　88.灌肠后药液应保留

　　A. 10～20分钟

　　B.30分钟

　　C.5～10分钟

　　D. 40分钟

　　E. 1小时以上

　　(89～91题共用题干)

　　患者，女性，66岁。胃癌晚期，不能进食，给予静脉高营养，静脉穿刺部位出现条索状红线，局部肿胀、发红，主诉疼痛感。

　　89.引起该状况的主要原因是

　　A. 输液速度过快

　　B.输液量过大

　　C.长期输入高浓度溶液

　　D. 溶液含有致热物质

　　E.输液时间过长

　　90.处理措施不妥的是

　　A.严格无菌操作

　　B.50%硫酸镁局部热敷

　　C.增加患肢活动

　　D.超短波理疗

　　E.更换穿刺部位

　　91.患者最可能的情况是

　　A.药物过敏反应

　　B.急性肺水肿

　　C.空气栓塞

　　D.发热反应

　　E.静脉炎

　　(92～93题共用题干)

　　患者，女性，26岁。因跟男友吵架后服毒自杀，被家人发现后送入医院，患者意识清楚，但不配合治疗，不愿意说出服毒的种类。

　　92.对该患者首先应采取的抢救措施是

　　A. 口服催吐

　　B.生理盐水洗胃

　　C.饮过氧化氢引吐

　　D.温开水洗胃

　　E.服蛋清中和

　　93.患者十分不配合，强行下漏斗胃管洗胃，首先应

　　A.动员病人告知毒物

　　B.从胃管吸取胃内容物送检

　　C.用温开水洗胃

　　D.灌入lOOOml生理盐水

　　E.用2%碳酸氢钠洗胃

　　(94～96题共用备选答案)

　　A.亲密距离

　　B.社会距离

　　C.个人距离

　　D.公众距离

　　E.熟人距离

　　94.护士为患者测量血压时应采用

　　95.护士给病区的患者进行健康知识讲座时应采用

　　96.护士通知患者做好输液前准备时应采用

　　(97～98题共用备选答案)

　　A. 个人对生活环境反应的判断

　　B. 个人对医疗技术反应的判断

　　C.个人家庭社会对健康问题反应的判断

　　D.个人身体病理生理变化的判断

　　E.个人对生命照顾反应的判断

　　97.护理诊断的对象是

　　98.医疗诊断的对象是

　　(99～100题共用备选答案)

　　A.高压蒸汽灭菌

　　B.煮沸

　　C.紫外线照射

　　D.流动蒸汽

　　E.戊二醛浸泡

　　99.手术敷料的消毒宜用

　　100.手术刀剪的消毒宜用